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医院感染试题题库及答案

姓名：________科室：________成绩：________

一、名词解释

1.医院感染

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.医院感染暴发

是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3.消毒

是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

4.灭菌

是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。

5.飞沫传播

带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

二、填空题

1.医院感染按其病原体的来源可分为内源性感染和外源性感染。

2.医院感染的传播途径主要有接触传播、飞沫传播、空气传播。

3.手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

4.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

5.医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测。

6.隔离的实施应遵循标准预防和基于疾病传播途径的预防的原则。

7.无菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。

8.使用中的30W紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射强度不得低于70μW/cm2。

9.医疗机构应当按照《抗菌药物临床应用指导原则》，加强抗菌药物临床应用管理，严格执行抗菌药物分级管理制度，定期分析、评估监测数据，采取针对性的预防和控制措施。

10.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。

三、判断题

1.医院感染发生的原因主要是患者自身抵抗力低下，与医院环境无关。（×）

医院感染发生的原因包括患者自身抵抗力低下，但医院环境也是重要因素，如医院内的病原微生物、消毒隔离措施不到位等都可能导致医院感染。

2.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（×）

手套可能会有潜在的污染，即使未破损，在脱手套等操作过程中也可能导致手被污染，所以脱手套后仍需进行手卫生。

3.消毒能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢。（×）

消毒只能杀灭或消除环境中的病原微生物，不能杀灭细菌芽孢，灭菌才能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢。

4.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过4小时后不得使用。（×）

抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。

5.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（√）

6.对于有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（√）

7.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。（√）

8.保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（√）

9.灭菌后的物品在存放有效期内被认为是无菌物品，无论是否潮湿都可使用。（×）

灭菌后的物品如果潮湿，可能会导致微生物污染，不能再使用。

10.医院感染监测的目的之一是为了降低医院感染的发病率。（√）

四、简答题

1.简述医务人员在哪些情况下应进行洗手或卫生手消毒？

答：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

（5）接触患者周围环境及物品后。

（6）处理药物或配餐前。

2.简述医院感染的三级监控体系。

答：医院感染的三级监控体系包括：

（1）一级管理组织：科室医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师和护士组成，负责本科室医院感染管理的各项工作，包括监督本科室医务人员的无菌操作技术、消毒隔离制度的执行情况，监测本科室医院感染发生情况等，并及时发现问题，采取相应措施。

（2）二级管理组织：医院感染管理科，负责制定医院感染管理计划、制度和标准，并组织实施；对全院医院感染监测资料进行收集、整理、分析，及时反馈监测结果，为医院感染的控制和管理提供科学依据；对医院的消毒、灭菌工作进行技术指导和质量监控；开展医院感染的专题研究和培训工作等。

（3）三级