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医院护理三基考试试题及答案
姓名:________科室:________成绩:________
一、单选题(每题1分,共40分)
1.下列哪项不属于护理程序的评价内容()
A.护理诊断是否正确
B.护理目标实现与否
C.护理目标未实现的原因
D.修订诊断目标和措施
E.护理计划是否可行
答案:D
解析:护理程序评价内容包括护理诊断是否正确、护理目标实现与否、护理目标未实现的原因、护理计划是否可行等,而修订诊断目标和措施是评价之后根据结果进行的行动,不属于评价内容本身。
2.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.查看溶液的颜色
D.检查溶液有无沉淀
E.嗅察溶液有无异味
答案:B
解析:取用无菌溶液时先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口,以防止瓶口的微生物污染瓶内溶液。
3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.弯血管钳
C.开口器
D.吸水管
E.压舌板
答案:D
解析:昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管,以免引起误吸。
4.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()
A.20~30cm
B.30~40cm
C.40~60cm
D.60~70cm
E.70~80cm
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm,这样的高度能产生适宜的压力,使灌肠液顺利流入肠道。
5.乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是()
A.头部和颈部
B.手掌和四肢
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E.两侧肾区
答案:D
解析:前胸和腹部对冷刺激敏感,乙醇擦浴时擦拭这些部位可能会引起心率减慢、腹泻等不良反应,所以是禁忌擦拭部位。
6.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高
B.降低
C.无影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:A
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高。
7.发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是()
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状
答案:E
解析:青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状和皮肤过敏症状,如喉头水肿、呼吸困难等,因为过敏反应会使组胺等物质释放,首先影响呼吸道等部位。
8.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了()
A.肺动脉入口
B.肺静脉入口
C.主动脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
答案:A
解析:空气进入静脉后随血流经右心房到右心室,如空气量较大,空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧而死亡。
9.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是()
A.浓缩白蛋白
B.右旋糖酐
C.晶体溶液
D.血浆
E.全血
答案:C
解析:晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用,可有效纠正体内电解质失调。
10.下列哪项不是大量快速输血的反应()
A.心脏负荷过重
B.出血倾向
C.高血钙
D.枸橼酸钠中毒
E.酸碱平衡失调
答案:C
解析:大量快速输血可能会导致心脏负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒、酸碱平衡失调等。由于枸橼酸钠可与血中游离钙结合,大量输血可能会导致低血钙,而不是高血钙。
11.护士在给铜绿假单胞菌感染的病人伤口换药时下列哪项不正确()
A.应穿隔离衣
B.换药用品应专用
C.污染敷料应及时倒掉
D.用过器械加倍时间浸泡
E.换药后用肥皂刷手两遍
答案:C
解析:铜绿假单胞菌感染为接触隔离,污染敷料应焚烧处理,而不是及时倒掉,以免造成环境污染和疾病传播。
12.某病人长期发热,皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时,下列哪种诊断可能性最大()
A.风湿
B.结核
C.肝炎
D.系统性红斑狼疮
E.肾脏疾病
答案:D
解析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身多个系统和脏器,出现皮肤、关节、心、肝、肾等多方面的病态表现,而风湿、结核、肝炎、肾脏疾病一般不会同时出现如此广泛的症状。
13.成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为()
A.15~25cm
B.25~35cm
C.35~45cm
D.45~55cm
E.55~65cm
答案:D
解析:成人胃管插入的深度一般为45-55cm,相当于从发际到剑突的距离。
14.床上擦浴适宜的水温是()
A.32~34℃
B.36~40℃
C.41~45℃
D.47~50℃
E
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