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医疗机构血液透析考核试题及答案

一、填空题

1.血液透析是利用半透膜原理，通过______、______和______来清除血液中的毒性物质和多余水分。

答案：弥散、对流、吸附

2.透析用水的细菌培养应______至少1次，要求细菌数不得超过______cfu/ml。

答案：每月；100

3.血液透析患者血管通路主要分为______、______和______。

答案：自体动静脉内瘘、移植物动静脉内瘘、中心静脉导管

4.透析器复用用水细菌和内毒素检测，细菌应每______检测1次，内毒素应每______检测1次。

答案：3个月；3个月

5.透析液的成分主要包括______、______、______、______和缓冲剂。

答案：钠、钾、钙、镁

6.血液透析患者抗凝治疗方法主要有______、______和______。

答案：普通肝素抗凝、低分子肝素抗凝、无肝素抗凝

7.透析中低血压是指透析中收缩压下降______mmHg以上或平均动脉压降低______mmHg以上，并有低血压症状。

答案：20；10

8.透析器破膜时应立即______，更换______。

答案：停血泵；透析器

9.透析用水的化学污染物至少______检测1次。

答案：每年

10.动静脉内瘘成熟一般需要______周，最好在______周后开始使用。

答案：4-8；8-12

二、单选题

1.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.透析后机体达到正常液体平衡状态下的体重

C.患者平时的体重

D.患者能耐受的最大体重

答案：B

2.透析器复用处理中，使用过氧乙酸消毒时，浓度为（）

A.0.1%-0.2%

B.0.2%-0.3%

C.0.3%-0.4%

D.0.4%-0.5%

答案：A

3.以下哪种情况不适合进行血液透析（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.严重低血压休克

D.高钾血症

答案：C

4.透析中发生失衡综合征的主要原因是（）

A.透析器生物相容性差

B.透析过快，血中尿素氮下降过快

C.患者精神紧张

D.透析液温度过高

答案：B

5.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.5cm以上

答案：C

6.血液透析患者使用促红细胞生成素主要是为了纠正（）

A.低钙血症

B.高磷血症

C.贫血

D.高血压

答案：C

7.透析液的温度一般控制在（）

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案：C

8.以下关于中心静脉导管的护理，错误的是（）

A.保持局部清洁干燥

B.定期更换敷料

C.输液时可从导管抽血

D.封管时采用正压封管

答案：C

9.透析中空气栓塞的紧急处理措施不包括（）

A.立即夹闭静脉管路，停止血泵

B.让患者左侧卧位，头低脚高

C.高流量吸氧

D.立即使用强心剂

答案：D

10.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量应为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：D

11.透析用水硬度的要求是（）

A.1mg/L

B.2mg/L

C.3mg/L

D.4mg/L

答案：A

12.透析中发生肌肉痉挛的常见原因是（）

A.超滤速度过快

B.低血压

C.低钙血症

D.以上都是

答案：D

13.血液透析患者首次透析时间一般为（）

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

答案：B

14.透析器复用次数应根据透析器TCV、膜的完整性试验和外观检查来决定，三项中有任一项不符合要求即应废弃。一般复用次数不超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

答案：C

15.以下哪种药物不属于透析中常用的抗凝剂（）

A.华法林

B.普通肝素

C.低分子肝素

D.枸橼酸钠

答案：A

三、多选题

1.血液透析的相对禁忌证包括（）

A.颅内出血或颅内压增高

B.药物难以纠正的严重休克

C.严重心肌病变并有难治性心力衰竭

D.精神病不合作者

E.晚期肿瘤伴恶病质

答案：ABCDE

2.透析用水的质量要求包括（）

A.化学污染物符合要求

B.细菌和内毒素含量符合标准

C.硬度符合要求

D.余氯符合要求

E.电导率符合要求

答案：ABCDE

3.动静脉内瘘的护理要点包括（）

A.