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医院多重耐药菌感染控制知识试题及答案

一、填空题

1.多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

2.常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）等。

3.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。

4.对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施接触隔离措施，预防多重耐药菌传播。

5.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。

6.临床科室发现多重耐药菌感染病例后，应于24小时内填卡上报医院感染管理科。

7.加强抗菌药物的合理应用，严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，正确、合理地实施抗菌药物给药方案，根据临床微生物检测结果，合理选择抗菌药物，严格执行分级管理制度，减少或者延缓多重耐药菌的产生。

8.医疗机构要加强对医务人员多重耐药菌医院感染预防与控制知识的教育和培训，提高医务人员对多重耐药菌医院感染预防与控制认识，强化无菌观念和消毒隔离意识。

9.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的清洁和消毒用品进行清洁和消毒。

10.多重耐药菌感染主要通过接触传播，包括直接接触传播和间接接触传播。

11.医疗机构应当加强对病房物体表面的清洁与消毒工作，对医务人员和患者频繁接触的物体表面（如心电监护仪、微量输液泵、呼吸机等医疗器械的面板或旋钮表面、床头柜、门把手、水龙头开关等），采用含氯消毒剂进行擦拭、消毒。

12.当实施床边隔离时，应在床栏上标贴接触隔离标识，以提醒医务人员以及家属。

13.多重耐药菌感染患者或定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。

14.医疗机构应定期监测多重耐药菌感染情况，分析感染趋势，采取针对性的防控措施。

15.加强对患者及家属的宣教，告知多重耐药菌感染的危害、预防措施等，取得患者及家属的配合。

16.对于多重耐药菌感染患者使用后的被服，应放入专用袋中，标明感染菌名称，送洗衣房单独清洗、消毒。

17.对多重耐药菌感染患者产生的医疗废物，应当按照医疗废物管理的有关规定进行处置和管理。

18.医务人员在实施诊疗护理操作过程中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、黏膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应当使用手套，必要时使用隔离衣。

19.多重耐药菌感染患者解除隔离的标准是临床症状好转或治愈，连续两次（间隔大于24小时）标本培养阴性。

20.医院感染管理部门应定期对多重耐药菌监测结果进行分析和反馈，指导临床合理使用抗菌药物和采取有效的感染控制措施。

二、单选题

1.以下哪种细菌不是常见的多重耐药菌（）

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌

D.耐万古霉素肠球菌

答案：B

2.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）

A.标准预防+空气隔离

B.标准预防+飞沫隔离

C.标准预防+接触隔离

D.标准预防+严密隔离

答案：C

3.医务人员在接触多重耐药菌患者前后应选择下列哪种方式进行手卫生（）

A.洗手

B.卫生手消毒

C.先洗手，然后进行卫生手消毒

D.以上都可以

答案：C

4.多重耐药菌感染患者或定植患者转诊之前应通知（）

A.医务科

B.护理部

C.接诊科室

D.医院感染管理科

答案：C

5.对多重耐药菌感染患者使用的医疗器械、设备应采取的措施是（）

A.专人专用

B.一用一消毒

C.专人专用，一用一消毒

D.以上都不对

答案：C

6.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（）

A.首选单间隔离

B.可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间

C.不能将多重耐药菌感染患者或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间

D.以上都对

答案：D

7.多重耐药菌感染主要通过以下哪种途径传播（）

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.血液传播

答案：C

8.临床科室发现多重耐药菌感染病例后，应于多长时间内填卡上报医院感染管理科（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B