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急诊医学测试题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.临床最常用的硝酸酯类药物是()。
A、硝酸异山梨酯
B、戊二硝酯
C、硝酸甘油
D、单硝酸异山梨酯
E、戊四硝酯
正确答案:C
2.V1导联R/S1,V5导联R/S1,常见于下列哪种情况?()
A、右束支阻滞
B、右心室肥大
C、左前分支阻滞
D、左心室肥大
E、左束支阻滞
正确答案:B
3.中性粒细胞升高常见于()。
A、伤寒
B、流感
C、系统性红斑狼疮
D、疟疾
E、心肌梗死
正确答案:E
4.女性,27岁。持续性上腹痛3小时伴呕吐3次来诊。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,无反跳痛。血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8(80%),血淀粉酶100U/L(Somogyi法)。下列说法哪项是错误的?()
A、血淀粉酶正常,除外胰腺炎
B、应询问有无酗酒或暴饮暴食史
C、应行B型超声检查,了解有无胆结石
D、暂禁食观察
E、严重腹痛者,可肌内注射哌替啶止痛
正确答案:A
5.患者,男,20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静滴,如有效则最先出现的是()。
A、痰色转黄
B、体温降至正常
C、咳嗽好转
D、痰量减少
E、胸片示片状阴影消散
正确答案:B
6.患者,男,49岁。近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是()。
A、阿尔茨海默病
B、癫痫
C、老年痴呆
D、帕金森病
E、急性焦虑发作
正确答案:A
7.男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白(++++),尿红细胞(+++),尿素氮20mmol/L,诊断为()。
A、高血压危象
B、原发性高血压Ⅲ期
C、急进性高血压
D、高血压脑病
E、原发性高血压Ⅱ期
正确答案:C
8.以下情况可引起额面QRS心电轴右偏,但应不包括()。
A、肺气肿
B、左后分支阻滞
C、孕妇
D、瘦长体型
E、右心室肥大
正确答案:C
9.中年男性,发现肝炎、肝硬化5年,超声见肝右叶约6×5cm中等回声分叶状肿块,边界尚清楚,可见低回声晕,其内回声不均匀,呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号,可提示诊断为()。
A、局限性脂肪肝
B、腺瘤
C、肝血管瘤
D、炎性假瘤
E、肝细胞肝癌
正确答案:E
10.除哪一项外,以下因素都可能引起代谢性碱中毒?()
A、甲状腺功能亢进
B、大量持续性使用中、强效利尿药
C、大量输血
D、严重持续呕吐
E、醛固酮增多症
正确答案:A
11.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。
A、空肠
B、回肠
C、回盲部
D、胃
E、十二指肠及空肠上部
正确答案:E
12.引起肾性急性肾衰竭的原因是()。
A、急性肾缺血
B、急性溶血
C、急性肾中毒
D、急性肾小球肾炎
E、以上均是
正确答案:E
13.有关DIC的治疗,不正确的是()。
A、早期禁用抗纤溶治疗
B、低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C、继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D、高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血
E、轻型可用抗血小板药物
正确答案:D
14.下面哪项可引起低渗性缺水?()
A、利用排钠利尿剂
B、尿崩症
C、大量出汗
D、急性肠梗阻
E、弥漫性腹膜炎
正确答案:A
15.不是ALI/ARDS的诱发因素的是()。
A、肺炎
B、严重创伤
C、重症胰腺炎
D、急性心力衰竭
E、中毒
正确答案:D
16.下列哪项不支持特发性血小板减少性紫癜?()
A、骨髓中巨核细胞增多
B、凝血时间延长
C、出血时间延长
D、束臂试验阳性
E、血小板减少
正确答案:B
17.重度创伤病人死亡的常见病因是()。
A、化脓性感染
B、休克
C、急性肾功能衰竭
D、应激性溃疡
E、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
正确答案:B
18.多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是()。
A、10~40μg/(kg·min)
B、8~30μg/(kg·min)
C、1~10μg/(kg·min)
D、3~15μg/(kg·min)
E、5~20μg/(kg·min)
正确答案:E
19.女性,26岁。贫血1年半。Hb70g/L,RBC3.1×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是()。
A、巨幼细胞性贫血
B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、铁粒幼细胞性贫血
正确答案:B
20.COPD患者血气分析结果:pH7
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