冠心病的发作预兆和急救处理.pptxVIP

冠心病的发作预兆和急救处理冠心病是一种常见的心血管疾病，了解其预警信号和正确的急救措施至关重要。本演示将详细介绍冠心病的症状识别和紧急处理方法，帮助您在关键时刻挽救生命。作者：

什么是冠心病？冠状动脉疾病定义冠心病是指冠状动脉血管狭窄或阻塞，导致心肌供血不足的疾病。1病理机制主要由动脉粥样硬化引起，脂质沉积在血管壁使血流受阻。2高发性每年影响60万以上患者，是全球主要死亡原因之一。3

冠心病的类型稳定型心绞痛在体力活动或情绪激动时出现，休息后可自行缓解的胸痛。发作时间一般在几分钟内。不稳定型心绞痛症状更为严重，发作频率增加，休息时也可能出现。预示心肌梗塞风险增加。心肌梗塞冠状动脉完全阻塞，导致心肌缺血坏死。是急性冠状动脉综合征的最严重形式。

冠心病的危险因素高血压长期血压升高增加心脏负担，加速动脉硬化进程。高胆固醇血脂异常导致脂质沉积在动脉壁，形成斑块。吸烟烟草中的有害物质损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化。糖尿病高血糖环境加速血管损伤，增加冠心病风险两倍以上。

冠心病发作的常见症状1胸痛或胸部不适最典型症状，表现为压迫感、紧缩感或疼痛，常位于胸骨后方。2呼吸急促心脏功能受损导致肺部充血，引起呼吸困难。3心悸与不规则心跳心脏供血不足可导致心律异常，感觉心跳加速或不规则。4消化症状与出汗常见恶心、呕吐和异常出汗，尤其是冷汗。

胸痛的特征1疼痛性质典型为压迫感、挤压感，像被重物压住或勒紧。有时呈灼烧感。2持续时间心绞痛通常持续3-5分钟，心肌梗塞疼痛则持续更长。3疼痛扩散可能从胸部蔓延至左肩、左臂、颈部、下巴甚至背部。4诱发因素可能在运动、情绪激动或饱餐后出现，休息时减轻。

女性特有的症状1非典型表现女性症状更多样化，常被误诊2消化系统症状恶心、呕吐、上腹不适更常见3特殊疼痛位置背部、下巴、颈部疼痛比胸痛更明显4全身症状极度疲劳、乏力和出汗为主要表现

老年人和糖尿病患者的症状症状不典型心脏神经感觉异常导致疼痛感减弱，症状更隐匿。老年人可能仅表现为突发乏力或意识改变。容易误诊症状轻微或不明显，常被误认为消化不良、肌肉酸痛或呼吸系统问题。延误诊断风险高。糖尿病特点糖尿病患者由于自主神经病变，可能完全无胸痛。需更警惕呼吸困难等其他症状。

无症状性心脏病发作隐匿性发作约20%的心脏病发作无明显症状，称为沉默性心肌梗死。易被忽视可能被误认为短暂不适、疲劳或感冒症状，患者常不寻求医疗帮助。危险性即使无症状，心肌仍会受到不可逆损伤，增加未来心力衰竭风险。

心绞痛vs心肌梗塞特征心绞痛心肌梗塞持续时间通常3-5分钟，少于15分钟持续30分钟以上疼痛特点活动时加重，休息后缓解持续性剧烈疼痛，休息不缓解伴随症状较少伴随其他症状常伴有恶心、出汗、呼吸困难急救处理停止活动，服用硝酸甘油立即就医，需紧急治疗

识别黄金4分钟4黄金分钟心跳骤停后脑细胞在4分钟内开始死亡，这段时间内开始抢救最关键。10%生存率下降每延误1分钟，患者生存率下降约10%。70%院外死亡率约70%的心脏骤停发生在医院外，公众急救知识至关重要。

冠心病发作时的自救步骤立即停止活动找个安全地方坐下或平躺，不要强撑继续活动。减少心脏负担是首要任务。尝试放松深呼吸，尽量保持冷静。焦虑会增加心率和氧气消耗，加重症状。服用急救药物如随身携带硝酸甘油或阿司匹林，按医嘱使用。拨打急救电话立即拨打120，清楚说明症状和位置。不要自行驾车去医院。

急救药物使用硝酸甘油舌下含服1片，可缓解冠状动脉痉挛，立即改善心肌供血。阿司匹林嚼服300mg（如无禁忌），抑制血小板聚集，防止血栓扩大。等待反应服药后等待5-10分钟，症状未缓解可再次服用硝酸甘油，最多三次。

如何正确使用硝酸甘油1正确姿势坐下或平躺后再服用，防止药物引起的低血压2使用方法将药片放在舌下含化，不要咽下或嚼碎3重复使用每5分钟可重复一次，最多3次4注意事项可能引起头晕、面部潮红，使用后避免站立过快

当你独自一人时的应对拨打急救电话即使无法清晰说话，保持通话连接1解锁门确保救援人员能够顺利进入2靠近门口休息便于救援人员快速找到您3服用急救药物按医嘱使用硝酸甘油或阿司匹林4保持镇定深呼吸，减少心脏负担5

如何帮助他人应对冠心病发作1立即拨打急救电话清晰描述患者状况和位置，遵循调度员指导。救援到来前不要让患者独处。2协助保持舒适姿势帮助患者半卧位，松开紧身衣物，保持呼吸道通畅。3帮助服用急救药物如患者有医生处方的硝酸甘油，协助其使用。4随时准备实施心肺复苏如患者丧失意识且无正常呼吸，立即开始胸外按压。

心肺复苏（CPR）基础100-120按压频率胸外按压速度应为每分钟100-120次，保持节奏稳定。5-6按压深度(cm)对成人按压深度为5-6厘米，让胸廓充分回弹。30:2按压:人工呼吸比例30次胸外按压后进行2次人工呼吸（如果受过训练）。

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