肝海绵状血管瘤的CT诊断标准版.pptxVIP

肝海绵状血管Guan瘤的CT诊断

第一页，共三十二页。

概述

病理

心临床

※CT表(Biao)现

诊断要点

第二页，共三十二页。

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，占(zhan)肝脏

良性肿瘤的84%,好发于女性，多见于30岁～60岁。

第三页，共三十二页。

1、大体病理：外观呈紫红色、质软无包膜、切面为囊

筛状似海绵而得名

2、镜下：由无数的(ne)大小不等的(pe)血管腔组成，根据

瘤壁的(pe)厚薄分为

薄壁型(壁薄腔大)

厚壁型(壁厚腔小、个别呈裂隙状或完全闭塞)

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心临床一般无临床症状，多在体检中发现

个别有发热、贫血、腹痛等症状

巨大肿瘤可引起上腹部胀痛不适

破裂出血时引起肝区疼痛，腹膜炎(van)和出血性休

克

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平扫

1、境界清楚的圆形或类圆形低密度肿块、CT值30Hu

2、较大的血管瘤中央有裂隙状、星状或不(bu)规则形的更低密度(瘤内血栓形成、机化、纤维化、坏死、囊变、陈旧性出血等所致)

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平扫

3、瘤灶内偶见钙化，呈圆形或不定形。

4、当肝实质发生脂肪浸(Jin)润时，血管瘤就呈比肝实质密度高的肿块影，或与肝实质密度相近。

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增强扫描(特征为早出晚归/快进慢出)

1、动脉期肿瘤变边缘呈斑状、结节状、花朵状明显强化

2、门静脉期增强区域进行性向心性扩展

3、延迟扫描(一般为3min,通常为7-15min,有的需要20-60min),整(Zheng)个病灶变成均匀等密度。

4、较大的病灶，中央区域始终不能填平，与平扫时的更低密度影一致。

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丰关于肝脏海绵状血管瘤的增强扫描，关键是

(Shi)“两快一长”的扫描技术，既快速注射、快速

扫描和延迟扫描。

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病(Bing)例1,女，35岁，体检

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1059

2

37

40

99

病例2,女性，40岁，体检B超示：肝内占位，血

管瘤可能Neng)性大。

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注射造影剂后30秒

CT平扫

125

200

SFOM2.b

522X51291.

steOFDN

FF.1c

0PD/H

0D

Pt

0D

注射造影剂后2分钟

1:[145,1861165.15,d10.02.1202

2:135541n44.33sd3.的reE2

壮四页，共三十二页3:[104.4181112,5,3.12.re³312

eoM

H

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如M

注射造影剂后7分钟

:t122.1411ean132.20,时4.76.300

3:179.981的.88,d3.56.re4

2:【47.631n5.67。4,03,342.0cm

名

42,

am

9PL/M

名

S14.01:512F⁰F虹，tn

steOFDH

CT平扫

1:t81.98en8.20.3.73.red30m2

忆布，3.6

6,2,.r19,00.2,42.n

1:131.501en2:157]

3:【14,2

0V2.0

0十六

120 200SFC20

2/M

病例3,女性，70岁，经常感觉右上腹不适，来医院

检查超声发现肝脏(Zang占位。血象、肝功能均正常。

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病例4,女性(xing),57岁，上腹部不适

第十九页，共三十二页。

第二十页，共三十二页。

病例5,女~性，46岁，腹部隐痛一年

余.

第二十一页，共三十二页。

第二十二页，共三十二页。

病例6,男性，28岁，体(T)检发现肝占位

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PPFPS

第二十四页，共三十二页。

PP:PS

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197361SL:10FOV:360

SP:-130.4TP:100.9

PP.FFS

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