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血液透析基础知识测试(答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.血液透析主要清除的是以下哪种物质？

A.大分子物质

B.中分子物质

C.小分子物质

D.蛋白质

答案：C

解析：血液透析主要依靠弥散作用清除小分子物质，而对中大分子物质清除效果相对较差。

2.透析器的组成不包括以下哪项？

A.外壳

B.中空纤维膜

C.透析液入口

D.空气捕捉器

答案：D

解析：透析器主要由外壳、中空纤维膜、透析液入口和出口、血液入口和出口等组成，空气捕捉器不是透析器的组成部分。

3.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口至少：

A.2cm

B.5cm

C.8cm

D.10cm

答案：B

解析：为避免影响内瘘血流量及防止血栓形成，动脉穿刺点应距吻合口至少5cm。

4.血液透析过程中，最常见的并发症是：

A.低血压

B.高血压

C.失衡综合征

D.发热

答案：A

解析：低血压是血液透析过程中最常见的并发症，多与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

5.透析液的温度一般设置在：

A.35℃～36℃

B.36℃～37℃

C.37℃～38℃

D.38℃～39℃

答案：C

解析：透析液温度一般设置在37℃～38℃，可减少患者寒战等不适，也有利于提高透析效果。

6.以下哪种抗凝剂在血液透析中应用最广泛？

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.枸橼酸钠

D.华法林

答案：A

解析：普通肝素具有抗凝作用强、起效快、价格便宜等优点，是血液透析中应用最广泛的抗凝剂。

7.血液透析患者的干体重是指：

A.患者透析前的体重

B.患者透析后的体重

C.患者体内无多余水分潴留，也不缺水时的体重

D.患者理想的体重

答案：C

解析：干体重是指患者体内无多余水分潴留，也不缺水时的体重，是透析治疗调整超滤量的重要依据。

8.血液透析时，血流量一般维持在：

A.50～100ml/min

B.100～150ml/min

C.200～300ml/min

D.300～400ml/min

答案：C

解析：一般血液透析时血流量维持在200～300ml/min，以保证有效的溶质清除。

9.透析用水中细菌菌落总数不得超过：

A.100CFU/ml

B.200CFU/ml

C.300CFU/ml

D.500CFU/ml

答案：A

解析：为保证透析用水安全，透析用水中细菌菌落总数不得超过100CFU/ml。

10.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是：

A.超滤速度过快

B.透析器生物相容性差

C.尿素等小分子物质清除过快，导致脑组织渗透压相对增高，引起脑水肿

D.低血压

答案：C

解析：失衡综合征主要是由于尿素等小分子物质在血液中清除速度快于脑组织，导致脑组织渗透压相对增高，引起脑水肿。

11.动静脉内瘘的护理，错误的是：

A.避免在内瘘侧肢体测量血压

B.保持内瘘局部清洁干燥

C.内瘘侧肢体可以提重物

D.定期进行内瘘血管超声检查

答案：C

解析：内瘘侧肢体应避免提重物，防止内瘘受压、损伤，影响内瘘使用寿命。

12.血液透析患者饮食中，蛋白质的摄入量一般为：

A.0.6～0.8g/（kg·d）

B.0.8～1.0g/（kg·d）

C.1.0～1.2g/（kg·d）

D.1.2～1.5g/（kg·d）

答案：D

解析：血液透析患者因透析过程中会丢失一定量的蛋白质，故蛋白质摄入量一般为1.2～1.5g/（kg·d）。

13.透析液中钾离子的浓度一般为：

A.0～2mmol/L

B.2～4mmol/L

C.4～6mmol/L

D.6～8mmol/L

答案：B

解析：透析液中钾离子浓度一般为2～4mmol/L，可根据患者血钾情况进行调整。

14.血液透析患者出现低血糖反应，处理措施错误的是：

A.立即停止透析

B.静脉注射50%葡萄糖溶液

C.监测血糖

D.给予含糖饮料

答案：A

解析：血液透析患者出现低血糖反应时，一般无需立即停止透析，可先静脉注射50%葡萄糖溶液，监测血糖，给予含糖饮料等处理。

15.以下哪种血管通路是血液透析患者的首选？

A.动静脉内瘘

B.中心静脉导管

C.人造血管内瘘

D.直接动静脉穿刺

答案：A

解析：动静脉内瘘具有使用时间长、并发症少等优点，是血液透析患者的首选血管通路。

16.血液透析过程中，空气栓塞的紧急处理措施不包括：

A.立即夹住静脉管路

B.让患者左侧卧位、头低脚高

C.高流量吸氧

D.立即停止透析

答案：D

解析：空气栓塞发生时，应立即夹住静脉管路，让患者左侧卧位、头低脚高，高流量吸氧等，一般不立即停止透析，以防止空气进一步进入血液循环。

17.透析器复用的次数一般不超过