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血液透析考试卷(含答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.血液透析治疗中，最常见的急性并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.发热

D.过敏反应

答案：B

解析：低血压是血液透析治疗中最常见的急性并发症，主要与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

2.血液透析患者内瘘侧肢体（）

A.可以测量血压

B.可以输液

C.可以抽血

D.避免受压

答案：D

解析：内瘘侧肢体应避免受压，防止内瘘闭塞。不能在内瘘侧肢体测量血压、输液、抽血等，以免影响内瘘的使用。

3.透析液的主要成分不包括（）

A.钠

B.钾

C.钙

D.铁

答案：D

解析：透析液的主要成分包括钠、钾、钙、镁、氯等电解质以及碱基等，不包括铁。

4.血液透析过程中，血流量一般应维持在（）

A.50-100ml/min

B.100-150ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C

解析：一般来说，血液透析过程中血流量应维持在200-300ml/min，以保证有效的透析效果。

5.透析充分性的指标Kt/V应达到（）

A.0.8-1.0

B.1.0-1.2

C.1.2-1.4

D.1.4-1.6

答案：C

解析：Kt/V是评价透析充分性的重要指标，一般应达到1.2-1.4。

6.血液透析患者动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C

解析：动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，在此期间应做好内瘘的保护和护理。

7.下列哪种情况不是血液透析的绝对禁忌证（）

A.严重休克

B.颅内出血

C.严重心功能不全

D.高血压

答案：D

解析：严重休克、颅内出血、严重心功能不全等是血液透析的绝对禁忌证，而高血压一般不是绝对禁忌证，可在控制血压的情况下进行透析。

8.血液透析时，肝素的主要作用机制是（）

A.抑制血小板聚集

B.激活抗凝血酶Ⅲ

C.促进纤维蛋白溶解

D.抑制凝血因子的合成

答案：B

解析：肝素主要通过激活抗凝血酶Ⅲ，加速凝血因子的灭活，从而发挥抗凝作用。

9.透析器复用次数应根据透析器的质量和患者的情况而定，一般复用不超过（）

A.5次

B.10次

C.15次

D.20次

答案：B

解析：一般情况下，透析器复用不超过10次，以保证透析效果和患者安全。

10.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量应控制在（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：C

解析：血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量应控制在1.0-1.2g/（kg·d），以保证患者的营养需求。

11.透析过程中出现失衡综合征的主要原因是（）

A.低血压

B.尿素氮下降过快

C.高血压

D.过敏反应

答案：B

解析：失衡综合征主要是由于透析过程中尿素氮下降过快，导致血液与脑组织之间的渗透压失衡，引起脑水肿所致。

12.血液透析患者的理想干体重是指（）

A.患者透析前的体重

B.患者透析后的体重

C.患者无水肿、无水钠潴留时的体重

D.患者发病前的体重

答案：C

解析：理想干体重是指患者无水肿、无水钠潴留时的体重，是调整超滤量的重要依据。

13.下列哪种药物不是常用的透析抗凝剂（）

A.肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.枸橼酸钠

答案：C

解析：常用的透析抗凝剂有肝素、低分子肝素、枸橼酸钠等，华法林一般不用于血液透析抗凝。

14.血液透析患者内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应大于（）

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

答案：A

解析：内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应大于5cm，以避免血液短路，影响透析效果。

15.透析液的温度一般应控制在（）

A.35-36℃

B.36-37℃

C.37-38℃

D.38-39℃

答案：C

解析：透析液的温度一般应控制在37-38℃，以减少患者的不适。

16.血液透析患者出现高钾血症时，首先应采取的措施是（）

A.静脉注射钙剂

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.口服降钾树脂

D.紧急透析

答案：D

解析：血液透析患者出现高钾血症时，紧急透析是最有效的治疗方法，可迅速降低血钾水平。

17.透析用水的细菌菌落总数应不超过（）

A.100cfu/ml

B.200cfu/ml

C.300