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血液透析考试全套试题及解答

一、单选题

1.血液透析治疗中，血流量一般应维持在（）

A.50-100ml/min

B.100-150ml/min

C.150-200ml/min

D.200-300ml/min

E.300-400ml/min

答案：D

解析：血液透析时，合适的血流量是保证透析充分性的重要因素，一般维持在200-300ml/min，故答案为D。

2.首次透析患者一般采用的抗凝方法是（）

A.常规肝素化

B.低分子肝素抗凝

C.局部枸橼酸抗凝

D.无肝素透析

E.以上都不是

答案：D

解析：首次透析患者由于血管通路等情况，为防止出血等并发症，常采用无肝素透析，故答案为D。

3.透析液的温度一般设置为（）

A.34℃-35℃

B.35℃-36℃

C.36℃-37℃

D.37℃-38℃

E.38℃-39℃

答案：C

解析：透析液温度一般设置在36℃-37℃，此温度有利于患者的舒适度和透析效果，故答案为C。

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应大于（）

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

E.15cm

答案：A

解析：为避免再循环，动静脉内瘘穿刺时动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应大于5cm，故答案为A。

5.血液透析患者最常见的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.高血压

D.发热

E.出血

答案：B

解析：血液透析过程中，由于超滤过快等原因，低血压是最常见的并发症，故答案为B。

6.下列哪种情况不是血液透析的绝对禁忌证（）

A.休克或低血压

B.严重出血倾向

C.严重心功能不全

D.急性肺水肿

E.终末期肾衰竭

答案：E

解析：终末期肾衰竭是血液透析的主要适应证，而休克或低血压、严重出血倾向、严重心功能不全等在一定程度上属于相对禁忌证或需要谨慎处理的情况，故答案为E。

7.透析器复用次数应根据透析器TCV、膜的完整性试验和外观检查来决定，三项中任何一项不符合要求即应废弃。一般复用次数不超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

E.20次

答案：C

解析：一般透析器复用次数不超过10次，故答案为C。

8.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量应为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

E.1.5-2.0g/（kg·d）

答案：D

解析：血液透析患者因透析过程中会丢失一定量的蛋白质，所以饮食中蛋白质摄入量应为1.2-1.5g/（kg·d），故答案为D。

9.透析过程中发生空气栓塞，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧卧位头低脚高

C.右侧卧位头低脚高

D.半卧位

E.端坐位

答案：B

解析：透析中发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，故答案为B。

10.透析液的成分不包括（）

A.钠

B.钾

C.钙

D.镁

E.铁

答案：E

解析：透析液主要成分包括钠、钾、钙、镁等电解质，不包括铁，故答案为E。

11.内瘘侧肢体可以进行的活动是（）

A.测量血压

B.抽血

C.输液

D.适度活动

E.提重物

答案：D

解析：内瘘侧肢体应避免测量血压、抽血、输液等操作，也不能提重物，但可以适度活动，故答案为D。

12.透析患者出现皮肤瘙痒的主要原因是（）

A.皮肤干燥

B.钙磷代谢紊乱

C.过敏反应

D.感染

E.营养不良

答案：B

解析：透析患者由于钙磷代谢紊乱，血磷升高，沉积在皮肤等部位，可导致皮肤瘙痒，故答案为B。

13.下列关于血液透析血管通路的描述，错误的是（）

A.自体动静脉内瘘是最理想的血管通路

B.中心静脉导管可分为临时和长期两种

C.人造血管动静脉内瘘适用于血管条件差的患者

D.内瘘成熟一般需要1-2周

E.中心静脉导管容易发生感染等并发症

答案：D

解析：内瘘成熟一般需要4-8周，而不是1-2周，故答案为D。

14.透析中发生低血压，首先采取的措施是（）

A.快速输入生理盐水

B.停止超滤

C.调整透析液温度

D.应用升压药物

E.采取头低脚高位

答案：B

解析：透析中发生低血压，首先应停止超滤，减少液体移除，故答案为B。

15.血液透析的相对禁忌证不包括（）

A.恶性肿瘤晚期

B.严重感染

C.脑血管意外

D.糖尿病

E.精神障碍不能配合

答案：D

解析：糖尿病不是血液透析的相对禁忌证，