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血液透析专科知识习题库含答案

一、单选题（1~20题）

1.血液透析治疗中，体外循环动脉端最常见的压力报警原因是（）

A.血流量不足

B.静脉回路受阻

C.滤网凝血

D.空气进入动脉管路

答案：A。血流量不足会导致动脉端压力降低，是动脉端最常见的压力报警原因；静脉回路受阻主要影响静脉端压力；滤网凝血和空气进入动脉管路虽也可能影响压力，但不是最常见导致动脉端压力报警的原因。

2.血液透析患者首次透析时，肝素的首剂量一般为（）

A.2000-3000U

B.3000-5000U

C.5000-7000U

D.7000-9000U

答案：B。首次透析时，肝素首剂量通常为3000-5000U，这样既能起到一定的抗凝作用，又可避免出血等不良反应。

3.透析液的温度一般设定在（）

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案：C。透析液温度一般设定在37℃-38℃，此温度接近人体体温，可减少患者在透析过程中的不适。

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.2cm以上

B.3cm以上

C.4cm以上

D.5cm以上

答案：B。动静脉内瘘动脉穿刺点距吻合口3cm以上，可避免损伤吻合口，保证内瘘的正常使用和血流。

5.血液透析过程中，出现失衡综合征的主要原因是（）

A.尿素氮等小分子物质清除过快

B.低血压

C.高血压

D.空气栓塞

答案：A。失衡综合征主要是由于透析时血液中尿素氮等小分子物质清除过快，导致脑内渗透压相对升高，引起脑水肿等，出现头痛、恶心等症状。

6.以下哪种情况不是血液透析的绝对禁忌证（）

A.休克或低血压

B.严重出血倾向

C.恶性肿瘤晚期

D.精神障碍不能配合

答案：C。恶性肿瘤晚期并非血液透析的绝对禁忌证，在患者有透析需求且评估可以耐受时可进行；休克或低血压、严重出血倾向、精神障碍不能配合通常属于相对或绝对禁忌证。

7.血液透析中，血流量一般设定为（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C。一般血液透析血流量设定为200-300ml/min，以保证有效的透析效果。

8.透析用水的硬度应控制在（）

A.17.1mg/L

B.27.1mg/L

C.37.1mg/L

D.47.1mg/L

答案：A。透析用水硬度应控制在17.1mg/L，以减少水中钙、镁等离子对透析治疗的不良影响。

9.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C。动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，此时内瘘血管条件更适合进行穿刺透析。

10.血液透析患者使用促红细胞生成素的主要目的是（）

A.纠正贫血

B.提高免疫力

C.降低血压

D.改善营养状况

答案：A。促红细胞生成素可促进红细胞生成，主要用于纠正血液透析患者的贫血。

11.透析器复用次数一般不超过（）

A.3次

B.5次

C.8次

D.10次

答案：D。透析器复用次数一般不超过10次，以保证透析效果和患者安全。

12.血液透析过程中，发生空气栓塞时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧卧位头低脚高

C.右侧卧位头低脚高

D.半卧位

答案：B。发生空气栓塞时，左侧卧位头低脚高可使空气积聚在右心房，避免进入肺动脉等重要部位。

13.血液透析患者饮食中，蛋白质摄入量一般为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：C。血液透析患者蛋白质摄入量一般为1.0-1.2g/（kg·d），以补充透析过程中丢失的蛋白质。

14.透析液中钠的浓度一般为（）

A.130-135mmol/L

B.135-145mmol/L

C.145-155mmol/L

D.155-165mmol/L

答案：B。透析液中钠浓度一般为135-145mmol/L，维持体内钠平衡。

15.内瘘侧肢体测量血压会导致（）

A.内瘘血流量增加

B.内瘘血栓形成

C.内瘘感染

D.内瘘血管扩张

答案：B。在内瘘侧肢体测量血压会使内瘘受压，血流受阻，增加内瘘血栓形成的风险。

16.血液透析患者出现高钾血症时，紧急处理措施不包括（）

A.静脉注射钙剂

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.口服降钾树脂

D.快速大量补液

答