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血液透析专业考试全套试题及答案

一、单选题

1.血液透析治疗的相对禁忌证不包括（）

A.休克或低血压

B.严重心肌病变导致的肺水肿

C.严重感染

D.脑血管意外

E.糖尿病

答案：E。糖尿病并非血液透析治疗的相对禁忌证，而休克或低血压、严重心肌病变导致的肺水肿、严重感染、脑血管意外等在一定情况下会增加血液透析风险，属于相对禁忌证。

2.血液透析患者首次透析时间一般为（）

A.1-2h

B.2-3h

C.3-4h

D.4-5h

E.5-6h

答案：B。首次透析时间不宜过长，一般为2-3h，以防止失衡综合征等并发症发生。

3.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.4cm以上

E.5cm以上

答案：C。动脉穿刺点应距吻合口3cm以上，避免影响内瘘血流量和造成吻合口损伤。

4.透析液的温度一般设置为（）

A.35-36℃

B.36-37℃

C.37-38℃

D.38-39℃

E.39-40℃

答案：C。透析液温度一般设置在37-38℃，此温度范围有利于患者舒适和透析治疗的进行。

5.血液透析过程中，最常见的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.发热

D.出血

E.过敏反应

答案：B。低血压是血液透析过程中最常见的并发症，与超滤速度过快、干体重设定不准确等多种因素有关。

6.以下哪种抗凝剂在血液透析中应用最广泛（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.枸橼酸钠

D.华法林

E.鱼精蛋白

答案：A。普通肝素具有抗凝效果确切、价格便宜等优点，是血液透析中应用最广泛的抗凝剂。

7.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量应为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

E.1.5-2.0g/（kg·d）

答案：D。血液透析患者蛋白质摄入量应为1.2-1.5g/（kg·d），以补充透析过程中丢失的蛋白质。

8.内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

E.8-12周

答案：D。内瘘成熟一般需要6-8周，此时血管条件较好，适合进行穿刺透析。

9.透析器的复用次数应根据透析器的性能和患者情况而定，一般不超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

E.20次

答案：C。透析器复用次数一般不超过10次，以保证透析效果和患者安全。

10.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.透析中脱水过快

B.透析中血压下降

C.尿素氮等小分子物质清除过快

D.透析中过敏反应

E.透析中感染

答案：C。失衡综合征主要是由于尿素氮等小分子物质在透析过程中清除过快，导致血液与脑组织间的渗透压梯度改变，引起脑水肿等。

11.动静脉内瘘听诊可闻及（）

A.收缩期杂音

B.舒张期杂音

C.连续性血管杂音

D.不连续的血管杂音

E.机器样杂音

答案：C。动静脉内瘘听诊可闻及连续性血管杂音，这是内瘘通畅的重要体征。

12.血液透析时，血流量一般应达到（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

E.400-500ml/min

答案：C。血液透析时血流量一般应达到200-300ml/min，以保证透析效果。

13.透析用水的细菌培养应（）进行一次。

A.每天

B.每周

C.每月

D.每季度

E.每年

答案：C。透析用水的细菌培养应每月进行一次，以监测水质情况。

14.血液透析患者发生低血糖的原因不包括（）

A.透析中葡萄糖的丢失

B.降糖药物的作用

C.进食过少

D.胰岛素抵抗

E.透析时间过长

答案：D。胰岛素抵抗会使血糖升高，而不是导致低血糖，透析中葡萄糖丢失、降糖药物作用、进食过少、透析时间过长等都可能引起低血糖。

15.以下哪种情况不需要调整透析剂量（）

A.患者体重增加

B.患者食欲改善

C.患者出现水肿

D.患者残余肾功能下降

E.患者出现高钾血症

答案：B。患者食欲改善一般不需要调整透析剂量，而体重增加、出现水肿提示体内水分潴留，残余肾功能下降、高钾血症等情况可能需要调整透析剂量以更好地清除毒素和多余水分。

16.血液透析用的碳酸氢盐透析液应在（）内使用。

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小