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预防非计划拔管护理常规、技术规范及安全防护措施试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不属于非计划拔管（）

A.患者自行拔管

B.医护人员操作不当导致导管拔出

C.导管固定不牢自行脱出

D.按照医嘱正常拔管

答案：D

2.气管插管患者发生非计划拔管的最严重后果是（）

A.气道损伤

B.出血

C.窒息

D.感染

答案：C

3.对于意识不清、躁动的患者，预防非计划拔管应首先采取的措施是（）

A.使用约束带

B.加强巡视

C.给予镇静药物

D.妥善固定导管

答案：D

4.留置导尿管非计划拔管后，重新置管的时间一般为（）

A.立即

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：C

5.为防止胃管非计划拔管，胃管插入深度一般为（）

A.40-45cm

B.45-55cm

C.55-60cm

D.60-65cm

答案：B

6.下列关于非计划拔管发生率计算方法正确的是（）

A.非计划拔管例数/同期留置导管患者例数×100%

B.非计划拔管例数/同期留置导管总天数×100%

C.非计划拔管例数/同期住院患者例数×100%

D.非计划拔管例数/同期手术患者例数×100%

答案：A

7.预防中心静脉导管非计划拔管，下列做法错误的是（）

A.妥善固定导管，避免打折、扭曲

B.保持局部清洁干燥，及时更换敷料

C.告知患者可以随意活动置管侧肢体

D.定期评估导管情况

答案：C

8.气管切开患者非计划拔管后，首先应采取的措施是（）

A.重新插入气管套管

B.立即通知医生

C.用无菌纱布覆盖气管切口

D.评估患者呼吸情况

答案：D

9.为预防胸腔闭式引流管非计划拔管，应将引流瓶放置的高度为（）

A.低于胸腔60-100cm

B.与胸腔平齐

C.高于胸腔30-50cm

D.高于胸腔50-80cm

答案：A

10.对于有非计划拔管高风险的患者，应（）

A.每班评估

B.每天评估

C.每周评估

D.每两周评估

答案：A

11.非计划拔管后，护士应在多长时间内完成护理记录（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

12.以下哪种导管非计划拔管后可能导致严重的出血并发症（）

A.胃管

B.导尿管

C.中心静脉导管

D.气管插管

答案：C

13.预防非计划拔管，健康教育的内容不包括（）

A.告知患者导管的重要性

B.教会患者如何自行固定导管

C.指导患者活动时避免牵拉导管

D.告知患者出现不适及时告知医护人员

答案：B

14.对于使用约束带的患者，应（）观察约束部位皮肤情况。

A.每1小时

B.每2小时

C.每3小时

D.每4小时

答案：B

15.下列关于非计划拔管的描述，错误的是（）

A.非计划拔管增加患者痛苦和医疗费用

B.非计划拔管可能导致严重的并发症

C.非计划拔管仅与患者因素有关

D.预防非计划拔管是护理工作的重要内容

答案：C

16.胃肠减压管非计划拔管后，若需要重新置管，应（）

A.立即插入

B.待患者胃肠功能恢复后再插入

C.观察1-2天无不适后再插入

D.遵医嘱决定是否重新置管及时间

答案：D

17.预防PICC导管非计划拔管，贴膜更换时间一般为（）

A.1-2天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-10天

答案：C

18.非计划拔管后，对导管进行检查的目的不包括（）

A.确定导管是否完整

B.评估导管拔出的原因

C.判断导管是否被污染

D.计算导管使用的费用

答案：D

19.对于长期留置导尿管的患者，为预防非计划拔管，可采取的措施是（）

A.定期更换导尿管

B.增大气囊内注水量

C.减少患者水分摄入

D.不固定导尿管

答案：A

20.预防非计划拔管，护理人员应具备的能力不包括（）

A.良好的沟通能力

B.熟练的操作技能

C.丰富的医学知识

D.较高的科研能力

答案：D

二、多选题（每题3分，共45分）

1.非计划拔管的危害包括（）

A.增加患者痛苦

B.延长住院时间

C.增加医疗费用

D.导致严重并发症甚至危及生命

答案：ABCD

2.导致非计划拔管的患者因素有（）

A.意识不清

B.烦躁不安

C.不合作

D.舒适度改变

答案：ABCD

3.预防非计划拔管的护理措施有（）

A.妥善固定导管

B.加强巡视

C.做好健康教育

D.合理使用约束带

答案：A