国内外新发传染病形势及应对-2017.ppt

国内外新发传染病

现况及应对

概要新发传染病定义及种类新发传染病特点、威胁及影响新发传染病发生、出现原因及影响因素国内外主要新发传染病流行情况国际上新发传染病应对策略中国新发传染病应对策略、措施

一、新发传染病定义及种类

新发传染病定义新发传染病定义起源1992年，美国医学协会提出新发传染病的概念：“新的、刚出现的或呈现抗药性的传染病,其在人群中的发生在过去20年中不断增加或者有迹象表明在将来其发病有增加的可能性”

该定义实际包括了两类疾病:其一为新发生的传染病(emerginginfectiousdiseases，EID)，是指由新种或新型病原微生物引发的传染病其二为重新发生的古老传染病(reemerginginfectiousdiseases，RID)，是指一些原已得到基本控制、已不构成公共卫生问题,但近年来因某些原因又重新流行的古老传染病。有人将二者合起来简称为新发和再发传染病（emergingandreemerginginfectiousdiseases，ERI)

新发传染病是指在过去20年内在人群中的发病率有所增加或者在将来有可能增加的感染性疾病。其可以包括出现特有的症状原来很少的疾病出现流行原来临床表现轻微的疾病变得严重原来可以预防或治疗的疾病失去控制或出现耐药性或者是由于新的诊断技术的应用,一些疾病被发现有所增加－美国CDC(2001年)

突发急性传染病（Emerginginfectiousdiseases）是指严重影响社会稳定、对人类健康构成重大威胁，需要对其采取紧急处理措施的鼠疫以及传染性非典型性肺炎（以下简称“SARS”）、人感染高致病性禽流感等新发生的急性传染病和不明原因疾病等。－中国《突发急性传染病预防控制战略》，2007.6月20日

突发急性传染病范畴新发传染病（急性传染病）传统意义所指传染病（急性传染病、重要危害）突发急性传染病不明原因疾病（急性、重要危害）

新发传染病的分类新发传染病可分为三类第一类，疾病或综合征早已在人间存在并被人们所认知,只是近20年来发现是传染病。如T细胞淋巴瘤白血病、毛细胞白血病、消化性溃疡、突发性玫瑰疹等第二类，某些疾病或综合征在人间也可能早已存在,但并未被人们所认识,近20年来才被发现和鉴定,如军团病、莱姆病、丙型病毒性肝炎及戊型病毒性肝炎等第三类，某些传染病过去可能不存在,确实是人类新出现的传染病,如艾滋病、O139等人们也常根据习惯依据病原体特点而命名,如新发病毒性传染病、新发细菌性传染病等

1973年以来全球新发现传染病病原体

新发传染病的发生及趋势

二、新发传染病特点、威胁及影响

新发传染病特点

新发传染病流行病学特点新发传染病的病原体种类多，以病毒性新发传染病所占比例最大病原体的宿主种类多样，动物更多的成为新发传染病病原体的宿主或传染源传播途径多样、感染方式多样，许多新发传染病不仅限于一、二种传播途径人类普遍缺乏对新发传染病的免疫力传播机制易实现的疾病极易发生流行新发传染病发生、出现的不确定性新发传染病的蔓延范围、发展速度、趋势和结局很难预测早期发现及诊断较为困难

新发传染病的发生、流行具有较多的社会因素及个人行为因素的影响血液传播、性传播等AIDS的传播方式与人类的行为及社会的环境变化密切相关新发传染病出现的高频次人口增长和拥挤、人口流动、全球生产及贸易的增加等呈现不断发展的趋势新发传染病发生或被发现的机会增加社会影响广新发传染病感染的全球性相当多的新发传染病可能会引起较为严重的社会问题

新发传染病的威胁

对居民生命及健康的威胁人们对新发传染病早期阶段流行特点、临床表现、治疗方法等缺乏了解，难以有效的、及时治疗和控制，易导致较多的病例死亡。新发传染病在传染病导致的死亡及伤残中占有较大比例如到2011年，全球因艾滋病而死亡的人数可能将达到数千万结核病则每年造成300万人死亡一些慢性疾病被发现与传染性疾病的病原体有直接关系如研究发现幽门螺杆菌可以引起胃溃疡和胃炎经性传播的人乳头瘤病毒与宫颈癌有关丙型肝炎是慢性肝病及肝硬化最主要的原因(150000人/年)

对经济发展的影响1983年,美国滨州禽流感(H5N5)直接损失6000多万美元，间接经济损失估计达3.49亿美元1991年，秘鲁霍乱造成的损失约7.75亿美元1994年,印度鼠疫直间接损失高达20亿美元1997年,香港禽流感损失几亿美元1999年,马来西亚发生尼帕病毒病，超过一半的养殖场被关闭并被限制出口肉类及制品

对社会稳定及安全的影响易导致社会秩序的混乱，甚至引起危机，造成社会的不稳定。1996年日本发生大肠杆菌O157食物中毒，8人死亡，数