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急诊规培考试题含答案

一、单选题（共99题，每题1分，共99分）

1.体温在40℃以上，24小时内波动

A、弛张热

B、回归热

C、间歇热

D、波状热

E、稽留热

正确答案：E

2.脉率过缓型心悸是指在静息状态下，脉搏频率低于

A、40次／分

B、80次／分

C、50次／分

D、70次／分

E、60次／分

正确答案：E

3.男性，32岁，在玩牌时突起头痛，为胀痛，伴呕吐，即来急诊。检查：神志清楚，躁动，瞳孔右侧大于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内收，颈强直，克、布氏征(+)，余神经系统检查(-)。该病人处理不正确的是

A、绝对卧床休息4～6周

B、给予脱水剂

C、适当限制入水量

D、不能用安定一类镇静剂

E、使用大量止血剂

正确答案：D

4.中暑发病的主要原因是

A、体内产热过多

B、不能充分适应高温环境

C、环境高温、高湿度且通风不良

D、散热障碍

E、体温调节中枢障碍

正确答案：B

5.上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是

A、大便隐血试验

B、选择性动脉造影

C、胃液分析

D、胃镜检查

E、上消化道钡餐

正确答案：D

6.确诊CO中毒最主要的依据是

A、空气中CO的浓度

B、与CO接触的时间

C、血液中碳氧血红蛋白的有无

D、昏迷的深度

E、缺氧的程度

正确答案：C

7.创伤患者实验室检查的意义中，以下说法不正确的是

A、初次检查血常规正常可排除活动性出血

B、外伤后凝血功能异常往往提示病情危重

C、血气分析可评估患者氧合情况和酸碱平衡紊乱的情况

D、尿常规可提示泌尿系统损伤和糖尿病

E、怀疑有胰腺损伤时，应做血和尿淀粉酶检查

正确答案：A

8.脓毒症所致急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征的肺保护性通气策略中要求的平台压在多少比较合适

A、30cmH2O

B、40cmH2O

C、55cmH2O

D、50cmH2O

E、45cmH2O

正确答案：A

9.中暑根据发病机制和临床表现可分为以下类型，哪项除外

A、典型热射病

B、热射病

C、热衰竭

D、热适应

E、热痉挛

正确答案：D

10.诊断肠梗阻最主要的依据是

A、腹部隐痛

B、肛门停止排气、排便

C、恶心、呕吐

D、急腹片可见液平

E、间歇性腹痛

正确答案：D

11.临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的

A、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力

B、诊断严重感染后1h以内，立即给予静脉抗生素治疗

C、抗生素疗程一般为10～15d

D、应用抗生素48～72h后，根据微生物培养结果和临床反应评估疗效，选择目标性的窄谱抗生素治疗

E、若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素

正确答案：C

12.女，54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大液深18cm，化验检查：血清钠142mmol/L,钾6.3mmol/L,BUN23mmol/L，血肌酐224umol/L。治疗措施错误的是

A、10％葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

B、口服螺内酯

C、输白蛋白

D、控制体液入量

E、葡萄糖加胰岛素静滴

正确答案：B

13.酸中毒纠正过快，可引起电解质失衡为

A、高钠血症

B、高钾血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、低钙血症

正确答案：C

14.一患者意识轻度障碍，大部分时间陷入睡眠，但唤醒后定向力基本完整，意识范围不缩小，注意力不集中，记忆稍差，如不继续对答，很快又可入睡；思维内容开始减少，反射正常，这种意识状态是

A、嗜睡状态

B、混浊状态

C、朦胧状态

D、昏迷状态

E、意识模糊

正确答案：A

15.下列说法中，错误的是

A、单纯热性惊厥，多数一次发热性疾病过程中通常发作不止一次

B、单纯热性惊厥，常见于上呼吸道感染、腹泻、肺炎、中耳炎、幼儿急疹等

C、根据是否有发热，将惊厥分为热性惊厥和无热惊厥

D、惊厥持续状态，由于惊厥时间过长，可导致脑损伤，出现并发症及后遗症，甚至危及生命

E、单纯热性惊厥，惊厥停止后，患儿一般状况良好，无异常神经病症，但易复发，预后良好

正确答案：A

16.严重创伤抢救ABC中，B指的是

A、吸氧

B、输血

C、保持呼吸道通畅

D、循环系统支持

E、呼吸系统支持

正确答案：E

17.女，12岁，服敌百虫30ml来院，神清瞳孔小，光反应差，血压偏低，心肺(-)、皮肤湿润、急诊洗胃，该用液体为

A、1／2万高锰酸钾

B、3％苏打水

C、1／1万高锰酸钾

D、1％苏打水

E、清水

正确答案：E

18.在心动周期中，心室充盈主要依靠

A、心房收缩期射血

B、胸腔大静脉收缩

C、心室舒张引起的低压抽吸

D、胸膜腔负压抽吸

E、心包的周期性扩张

正确答案：C

19.多发伤的救治原则中，不正确的是

A、先救治致命伤，后治其他伤

B、先治内伤，后治浅表