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2025年输血相关试题及答案

选择题

1.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液？

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：C。解析：AB型血的人血清中没有抗A和抗B抗体，所以可以接受其他三种血型（A、B、O型）的血液，被称为“万能受血者”。而A型血有抗B抗体，B型血有抗A抗体，O型血有抗A和抗B抗体，所以A、B、O型血不能随意接受其他血型的血液。

2.输血反应中最常见的是？

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A。解析：发热反应是输血反应中最常见的一种，主要由致热原、免疫反应等因素引起。过敏反应多与患者过敏体质有关；溶血反应是最严重的输血反应；细菌污染反应相对较少见。

3.保存期内的全血最主要的有效成分是？

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.凝血因子

答案：A。解析：全血在保存过程中，白细胞、血小板和凝血因子的功能会很快丧失，而红细胞相对比较稳定，能在一定时间内保持其携带氧气的功能，所以保存期内的全血最主要的有效成分是红细胞。

填空题

1.输血前必须进行______和______试验。

答案：血型鉴定；交叉配血。解析：血型鉴定是确定患者和供血者的血型，交叉配血是进一步验证两者血液是否相容，这两项是输血前必不可少的步骤，以确保输血的安全。

2.我国实行无偿献血制度，提倡______周岁至______周岁的健康公民自愿献血。

答案：18；55。解析：根据我国《献血法》规定，提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血，这个年龄段的人群身体相对健康，能够承受献血对身体的影响。

判断题

1.O型血是万能供血者，任何情况下都可以给其他血型的人输血。（）

答案：错误。解析：虽然O型血的红细胞表面没有A、B抗原，理论上可以给其他血型的人输血，但O型血的血清中含有抗A和抗B抗体，在大量输血时，这些抗体可能会与受血者的红细胞发生凝集反应，所以不能在任何情况下都给其他血型的人输血。

2.输血后发生过敏反应，应立即停止输血。（）

答案：正确。解析：输血后一旦发生过敏反应，应立即停止输血，防止过敏反应进一步加重，同时根据患者的症状进行相应的处理，如使用抗过敏药物等。

解答题

1.简述输血的适应证。

答案：输血的适应证主要包括以下几方面：

大量失血：包括外伤、手术等原因引起的急性大量失血，当失血量超过总血容量的20%时，可根据情况选择输血治疗，以补充血容量，维持循环稳定。

贫血或低蛋白血症：对于慢性贫血患者，当血红蛋白低于一定水平（如低于60g/L且伴有明显症状），或存在低蛋白血症影响机体正常功能时，可输入红细胞或血浆蛋白等血液成分进行治疗。

严重感染：对于经积极抗感染治疗效果不佳的严重感染患者，可输入粒细胞等增强机体的抗感染能力。

凝血功能障碍：如血友病、肝脏疾病等导致的凝血因子缺乏或功能异常，可输入新鲜冰冻血浆、冷沉淀等含有凝血因子的血液成分，以改善凝血功能，预防和治疗出血。

2.发生溶血反应时应如何处理？

答案：发生溶血反应时，应采取以下措施：

立即停止输血：一旦怀疑发生溶血反应，应立即停止输血，并保留静脉通路，以便后续治疗。

抗休克：补充血容量，输入血浆、低分子右旋糖酐或平衡盐溶液等，以纠正休克。同时可使用血管活性药物维持血压。

保护肾功能：静脉注射呋塞米等利尿剂，促进血红蛋白排出，防止肾小管阻塞。必要时可进行血液透析治疗。

碱化尿液：静脉滴注碳酸氢钠，使尿液碱化，防止血红蛋白在肾小管内沉积。

处理DIC：如果出现弥散性血管内凝血（DIC），应根据情况使用肝素等抗凝药物进行治疗。

换血治疗：对于严重的溶血反应，可考虑换血治疗，以去除体内的异型红细胞及有害的抗原抗体复合物。

密切观察病情：监测生命体征、尿量、凝血功能等指标，及时调整治疗方案。