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麻醉学中级考试之专业知识试题(附参考答案)
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.钙对于机体具有广泛的生理作用,血清总钙<2.1mmol/L为低钙血症。低钙血症的临床表现中没有_____
A、心电图Q-T间期缩短,并可发生心律失常
B、气道痉挛
C、四肢刺痛、手足抽搐的神经肌肉症状
D、烦躁、小儿易激惹
E、传导阻滞,心电图Q-T间期延长
正确答案:A
2.肥胖是指体重指数(BMI)大于多少
A、20千克每平方米
B、22千克每平方米
C、25千克每平方米
D、30千克每平方米
E、40千克每平方米
正确答案:D
3.肾衰竭患者行肾移植手术,以下哪项正确_____
A、硬膜外麻醉穿刺的层次感与常人一样
B、首选椎管内麻醉,次选全麻
C、术中输液无特别禁忌
D、首选全麻,次选椎管内麻醉
E、术前已有酸碱紊乱的患者不必处理
正确答案:D
4.女性,65岁,反复腰痛,活动受限,疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限,体检13~15椎有压痛,髂后下棘压痛,双下肢Lasequessign(-)“4“字征(-),X线摄片显示脊椎,髂骨,下肢骨密度降低,诊断为“骨质疏松症”,经痛点阻滞及密钙息(降钙素)治疗1个月,无缓解且出现右下肢麻木无力,左下肢麻痛。1.你认为其最可能的诊断是_____
A、腰椎转移瘤
B、椎管狭窄症
C、骨质疏松症并压缩性骨折
D、腰椎内盘突出症
E、背髓空洞症
正确答案:A
5.思者女性,53岁,慢性肾衰8个月,Cr890mmol/L,Ca+1.56mmol/L,P3.2mmol/L,为防止抽搐以下错误的是
A、双滕酸盐
B、补钙
C、限磷
D、使用磷结合剂
E、适量使用维生素D
正确答案:A
6.患者60kg,Na+160mmol/L,高渗性中度脱水,3天未进食,拟行择期手术,24小时补液量是多少?
A、3500-4500ml
B、5000-5500ml
C、4000-5000ml
D、2500-3500ml
E、6000-6500ml
正确答案:E
7.男,60岁,进行性吞咽困难,仅能进流质,诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰响。1.最可能的原因是_____
A、控制呼吸不当
B、麻醉机故障
C、下呼吸道分泌物过多
D、气管导管位置不当
E、支气管痉挛
正确答案:C
8.男,40岁,腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。查体:右伸第一趾肌力减弱,X线示L4、L5间隙变窄。为明确诊断,应再做以下哪项_____
A、MRI检查
B、诊断性神经阻滞治疗
C、诊断性腰椎牵引治疗
D、B+C
E、诊断已明确,无需再做任何检查
正确答案:A
9.关于麻醉中发生喉痉挛的处理错误的是_____
A、消除刺激,诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等
B、为赢得抢救时间,直接行环甲膜穿刺通气
C、对于轻到中度的喉痉挛,面罩持续正压通气可能“冲开”痉挛
D、加深麻醉,纯氧吸人
E、小剂量琥珀胆碱松弛喉肌
正确答案:B
10.女性,36岁,因小脑占位病变行开颅肿瘤切除术。近1年一直服用地塞米松控制症状。麻醉手术过程无明显出血及容量不足,也无麻醉过深,但出现持续低血压。处理应选用_____
A、艾司洛尔
B、氨茶碱
C、利多卡因
D、氢化可的松
E、佩尔地平
正确答案:D
11.关于心跳骤停后电除颤,以下说法正确的是:
A、安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少2.5cm
B、成人胸内除颤电能为10-20J
C、目前临床实用最多的是交流电除颤仪
D、儿童室颤时,初次除颤的能量是1J/kg
E、目前临床实用最多的是直流电除颤仪
正确答案:E
12.下列哪项措施是为了防止误吸_____
A、麻醉前肌注阿托品
B、待产妇完全清醒后再拔管
C、辅助呼吸时压迫环状软骨
D、快诱导插管时,先给维库溴铵1mg,再给予琥珀胆碱
E、以上均是
正确答案:E
13.以下是非典型肺炎患者的呼吸机设置:容量控制通气,潮气量270ml,呼吸频率20bpm,PEEP=lOcmH20,Fi02=0.4,吸气时间65%。监测气道压力30cmH2O,吸气暂停压力25cmH20,PEEPtotal=l5cmH20。肺泡压约为_____
A、30cmH20
B、25cmH20
C、l5cmH20
D、lOcmH20
E、5cmH20
正确答案:B
14.休克的基本原因是_____
A、低血容量或感染使心排血量下降
B、心收缩力下降、心排血量下降
C、周围血管扩张,毛细血管床扩大
D、有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良
E、DIC
正确答案:D
15.开胸手术时若患者仍保留自主呼吸,不会发生下列哪项病理生理改变_____
A
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