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2024年医技类-神经电生理（脑电图）技术(正高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.多项选择题(共30题)

1.女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L(4/mm)。

该患儿最可能的诊断是

A、急性感染性多发性神经根炎

B、急性脊髓灰质炎

C、急性横断性脊髓炎

D、周期性麻痹

E、全身型重症肌无力

参考答案:A

有典型的脑脊液细胞、蛋白分离，可出现于哪一时期

A、起病后1～3d内

B、起病后4～7d内

C、起病后1周～1个月

D、起病后1～2个月

E、起病后1～3个月

参考答案:C

该病例系急性感染性多发性神经根炎，其临床主要特点是

A、急性弛缓性瘫痪

B、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

C、上升性松弛性肢体瘫痪

D、周期性肢体松弛性瘫痪

E、对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹

参考答案:B

假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于下列哪项

A、合并呼吸肌麻痹

B、合并吸入性肺炎

C、合并低钾危象

D、合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

E、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

参考答案:E

似设该病人脑神经受累时，其最常见的受累脑神经应是

A、副神经

B、动眼神经

C、面神经

D、迷走神经

E、舌咽神经

参考答案:C

当该病例要与急性脊髓灰质炎相鉴别时，下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点，而不是急性脊髓灰质炎特点

A、麻痹呈肌群性，非对称性

B、早期脑脊液细胞数增多

C、脑脊液中可分离出特异性病毒

D、恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体

E、进行性对称性松弛性肢体瘫痪

参考答案:E

该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时，下列哪项是后者最主要的特点

A、双下肢对称性松弛性麻痹

B、四肢对称性松弛性麻痹

C、合并感觉障碍

D、深腱反射消失

E、脊髓休克解除后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹

参考答案:E

2.哪些情况不能诊断为高热惊厥

A、上呼吸道感染伴有热惊厥

B、颅内感染所致惊厥

C、肠道感染伴有热惊厥

D、新生儿期的有热惊厥

E、以上都不是

参考答案:B,D

3.患者男，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。

患者的诊断可考虑为

A、焦虑症

B、恐惧症

C、神经衰弱

D、抑郁症

E、疑病症

参考答案:C

近1个月来因生意不景气，东奔西走很是劳累，感症状明显加重，头昏乏力，头脑有些不清晰，诉有时算账不清，睡眠更差。此时最需要做的检查是

A、测体温

B、测血压

C、脑电图

D、头部CT

E、脑脊液

参考答案:B

目前的治疗不包括

A、适当休息

B、躯体治疗

C、米氮平

D、氯氮平

E、阿普唑仑

参考答案:D

4.患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。

为明确患者的诊断，以下哪项检查最不必要做

A、脑电图检查

B、24小时动态脑电图检查

C、脑脊液检查

D、头部CT或MRI检查

E、经颅多普勒检查

参考答案:E

脑电图检查结果正常，脑脊液压力为0.75kPa，白细胞数为10×10／L，糖3.0mmol／L，氯化物129mmol／L，蛋白质0.25g／L，患者抽搐频繁，暗示治疗效果不明显，出现了嗜睡。此患者最可能的诊断是

A、病毒性脑炎

B、分离性障碍

C、原发性癫痫

D、心因性反应

E、分裂样精神病

参考答案:A

对于该患者最合适的治疗方案为

A、无环鸟苷和对症支持治疗

B、心理治疗

C、苯妥英钠抗癫痫

D、抗精神病药治疗

E、暗示治疗

参考答案:A

5.男孩，11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0.2g，每天3次，服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹，有融合成片，伴发热38.8℃，拟诊卡马西平药疹，停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天