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外科A2习题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者、男、52岁、间断无痛全程肉眼血尿3个月。查体:肾区无叩击痛、尿检红细胞满视野、膀胱镜未见异常、IVP显示右肾盂有充盈缺损、首先应考虑诊断为

A、肾结石

B、肾盂肾炎

C、肾结核

D、肾囊肿

E、肾盂癌

正确答案：E

2.关于腹膜解剖生理的叙述、正确的是

A、腹膜具有很强的吸收能力、能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素

B、正常情况下腹腔内有75～100ml澄清液体和少量气体以润滑间隔腹腔内脏器

C、腹膜上具有丰富的腺体在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质

D、腹膜有很多皱襞因此具有较大的表面积相当于人体皮肤表面积的17～2倍

E、腹膜分为壁腹膜脏腹膜肠系膜网膜四个部分

正确答案：A

3.1患者右大腿被更伤来急诊、根据下列哪项可诊断为骨折(口分

A、局梦高度肿胀

B、异電活动第182/228页

C、压痛明显

D、下肢不能自主活动

E、银行

正确答案：B

4.尿道扩张的禁忌证是

A、急性炎症期

B、尿道狭窄

C、排尿困难

D、膀胱颈梗阻

E、血尿

正确答案：A

5.患者、男、24岁、由8米高处坠落、臀部着地、伤后12小时入院。脐下三指平面感觉明显减退、左(足母)趾稍能活动、双下肢自主运动消失、尿潴留、X线片示胸10椎体压缩、有骨折片突向椎管、最关键的治疗是

A、高低桌法复位后、上石膏背心

B、尽早手术探查椎管解除压迫

C、导尿并留置导尿管

D、做好护理勤翻身以防褥疮发生

E、积极而强有力的抗生素治疗

正确答案：B

6.男性、56岁、拟行右胫骨骨折内固定术、术前使用低分子肝素预防血栓形成、术后拟行硬膜外镇痛、硬膜外穿刺置管前应停用低分子肝素的时间为

A、2小时

B、48小时

C、8小时

D、24小时

E、一周

正确答案：D

7.大脑半球皮质的

A、角回为运动性语言中枢

B、额下回后部为视觉性语言中枢

C、颞横回为听觉性语言中枢

D、听觉中枢位于顶枕沟周围的皮质

E、颐上回后部为听觉性语言中枢

正确答案：E

8.男性22岁工人、骑自行车与人对撞、会阴骑跨车杠上、疼痛3小时后发现内裤上有鲜血、不能排尿、会阴部血肿如乒乓球大、血压脉博正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂、此时入院的最佳处理是;

A、尿道拖入术加血肿引流

B、试行留置导尿持续引流

C、经会阴尿道对端吻合术

D、耻骨上膀胱造瘘术

E、骨上膀胱穿刺造瘘

正确答案：C

9.患者、男、15岁、右膝外伤后出现酸痛、局部渐渐肿胀1个月余、经临床化验、X线检查和动脉造影等、拟诊为右胫骨上端骨肉瘤、胸片(-)。决定手术保肢、加其他综合治疗。家属询问存活率、其较正确的答复是

A、彻底痊愈可能性极大

B、存活率较单纯截肢大大提高5年存活率可提高至50%以上

C、存活率达70%以上

D、存活率大约为40%左右

E、尚难以预断

正确答案：B

10.患者左胸背部刀刺伤后胸闷、呼吸困难、呼吸30次/min、心率140次/min、血压90/60mmHg。伤口仍流血不止、颈静脉怒张。气管偏向右侧、左侧叩诊呈鼓音、呼吸音消失。首先要采取的紧急处理是

A、胸腔粗针穿刺抽气

B、胸腔闭式引流

C、抗休克的同时紧急剖胸探查

D、输液输血并观察

E、胸腔穿刺抽液

正确答案：A

11.肱骨中下1/3骨折、最易损伤的是

A、脑二头肌

B、尺神经

C、正中神经

D、桡神经

E、肽动脉

正确答案：D

12.骨关节结核患者、体质虚弱、寒性脓肿混合感染、脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是

A、小切口引流

B、脊椎融台手术

C、单纯非手术治疗

D、穿刺抽脓注入抗结核药物

E、彻底的病灶清除术

正确答案：A

13.绞窄性肠梗阻的临床表现中、下列哪项是错误的

A、X线显示膨胀突出的肠袢随时间而改变其位置

B、持续剧痛无缓解

C、呕血性或棕褐色液体

D、肠鸣音消失或极微弱

E、出现腹膜刺激征

正确答案：A

14.患者、女、32岁1转移性右下腹痛5天、近2天疼痛加重、伴发热寒战。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张、麦氏点压痛明显、肠鸣音减弱。腹穿抽出脓性液体、细菌培养结果最可能的致病菌是

A、大肠杆菌

B、变形杆菌

C、绿脓杆菌

D、厌氧性类杆菌

E、粪链球菌

正确答案：A

15.患者脑外伤后出现“中间清醒期”的临床表现、下列哪一项可能

A、硬膜下血肿

B、硬膜外血肿

C、脑挫裂伤

D、脑组织内血肿

E、脑震荡

正确答案：B

16.患者、女、45岁。外伤致右胫骨平台骨折、关节面不平、相差0.8cm、经过治疗、但骨折移位未见改变。根据患者情况、最可能发生的晚期并发症是

A、膝关节创伤性关节炎

B、骨化性肌炎

C、膝关节外翻畸形

D、膝关节僵硬

E、骨愈台不良

正