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糖尿病相关试题附答案

一、单选题

1.糖尿病的基本病理生理改变是（）

A.胰岛素绝对或相对不足

B.胰高血糖素分泌过多

C.糖皮质激素分泌过多

D.肾上腺素分泌过多

答案：A。胰岛素绝对或相对不足导致血糖不能有效利用和储存，是糖尿病基本病理生理改变。胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺素分泌过多不是糖尿病基本病因。

2.糖尿病患者最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

答案：A。周围神经病变是糖尿病患者最常见神经病变，表现为肢体麻木、疼痛等。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变相对较少见。

3.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）

A.呼吸深大

B.呼气有烂苹果味

C.极度口渴

D.恶心呕吐

答案：B。呼气有烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒特征性表现，是由于酮体中丙酮挥发所致。呼吸深大、极度口渴、恶心呕吐也可出现，但不具特征性。

4.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖测定

B.血糖测定

C.糖化血红蛋白A1测定

D.血浆胰岛素水平测定

答案：B。血糖测定是诊断糖尿病主要依据，目前多采用空腹血糖、餐后2小时血糖等指标。尿糖受肾糖阈等影响，不能作为主要诊断依据。糖化血红蛋白A1反映近2-3个月血糖平均水平，用于评估血糖控制情况。血浆胰岛素水平测定主要用于了解胰岛功能。

5.下列哪项不是糖尿病微血管病变的表现（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.心肌病变

答案：C。糖尿病微血管病变主要累及视网膜、肾、心肌等，表现为糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、心肌病变等。糖尿病足是神经病变和血管病变共同作用结果，以肢端坏疽等为主要表现，不属于单纯微血管病变。

6.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为（）

A.20%-30%

B.30%-40%

C.50%-60%

D.70%-80%

答案：C。糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量50%-60%，是主要能量来源，同时要合理搭配蛋白质、脂肪等营养素。

7.磺脲类降糖药的主要作用机制是（）

A.促进外周组织摄取葡萄糖

B.抑制葡萄糖异生

C.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

D.延缓碳水化合物吸收

答案：C。磺脲类降糖药主要作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。促进外周组织摄取葡萄糖是双胍类药物作用机制，抑制葡萄糖异生也是双胍类部分作用，延缓碳水化合物吸收是α-糖苷酶抑制剂作用。

8.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是（）

A.晨起空腹时

B.餐后1小时

C.餐后2小时

D.睡前

答案：B。餐后1小时运动可避免低血糖发生，且此时血糖较高，运动能更好降低血糖。晨起空腹运动易发生低血糖，餐后2小时血糖已有所下降，睡前运动可能影响睡眠。

9.下列哪项不是糖尿病的急性并发症（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.糖尿病肾病

答案：D。糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症，主要是长期高血糖导致肾脏微血管病变。糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷均为糖尿病急性并发症。

10.应用胰岛素治疗糖尿病，最常发生的不良反应是（）

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.注射部位脂肪萎缩

D.胰岛素抵抗

答案：A。应用胰岛素治疗最常发生不良反应是低血糖反应，与胰岛素剂量过大、饮食不规律等有关。过敏反应、注射部位脂肪萎缩、胰岛素抵抗相对较少见。

11.糖尿病患者自我监测血糖的时间点不包括（）

A.空腹血糖

B.餐后1小时血糖

C.餐后2小时血糖

D.睡前血糖

答案：B。糖尿病患者自我监测血糖时间点一般包括空腹血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖等。餐后1小时血糖不是常规监测时间点。

12.以下哪种情况不适合应用胰岛素治疗（）

A.1型糖尿病

B.糖尿病合并严重感染

C.2型糖尿病早期

D.糖尿病酮症酸中毒

答案：C。2型糖尿病早期通过饮食、运动及口服降糖药多可控制血糖，一般不首选胰岛素治疗。1型糖尿病患者胰岛β细胞功能衰竭，需依赖胰岛素治疗；糖尿病合并严重感染、糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素是重要治疗药物。

13.糖尿病患者发生低血糖时，应立即采取的措施是（）

A.卧床休息

B.口服糖水或含糖饮料

C.静脉注射胰岛素

D.应用抗生素

答案：B。糖尿病患者发生低血糖时，应立即口服糖水或含糖饮料，以快速升高血糖。卧床休息不能缓解低血糖症状，静脉注射胰岛素会使血糖更低，应用抗生素与低血糖无关。

14.糖化血红蛋白A1可反映多长时间内的平均血糖水平（）

A.近1-2周

B.近2-3个月

C.近3-4个月

D.近6