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2024年医技类-临床医学检验临床血液技术(正高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.多项选择题(共30题)

1.血管内溶血的实验室检查正确的是

A、血直接胆红素试验阳性

B、含铁血黄素尿

C、结合珠蛋白升高

D、血浆游离血红蛋白增加

E、血红蛋白尿

参考答案:A,B,D,E

2.患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。

该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高

A、HDL

B、IDL

C、LDL

D、VLDL

E、CM

参考答案:E

该患者可能为下列哪种高脂血症

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

参考答案:E

该患者血浆中哪项脂类成分显著升高

A、外源性胆固醇

B、内源性胆固醇

C、外源性甘油三酯

D、内源性甘油三酯

E、外源性甘油三酯和胆固醇

参考答案:C

3.Auer小体可见于下列哪些疾病的特殊细胞中

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病急性变

E、急性髓细胞白血病微分化型

参考答案:A,C

4.下列适于做骨髓检查的是

A、急性粒细胞白血病

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、妊娠中晚期妇女

E、血友病

参考答案:A,B,C

5.关于红骨髓下列正确的是

A、含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色

B、18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端

C、红骨髓约各占骨髓总量的50%左右

D、红骨髓是脂肪化的骨髓

E、在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能

参考答案:A,B,C

6.关于AMLM1正确的是

A、可见绿色瘤

B、可见Auer小体

C、POX可阳性

D、常表达CD33、CD13

E、骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC)

参考答案:A,B,C,D

7.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是：

A、各类型白血病

B、再生障碍性贫血

C、多发性骨髓瘤

D、类白血病反应

E、慢性白血病

参考答案:A,B,C,E

8.骨髓增生异常综合征的病态造血可见

A、多个圆形巨核

B、小巨核细胞

C、多核巨组织细胞

D、单圆核巨核细胞

E、巨大血小板

参考答案:A,B,D,E

9.男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复瘀点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2.0×10／L，血红蛋白6％／L，白细胞3.0×10／L，血小板35×10／L，网织红细胞0.4％，MCV95fl。

下列哪项辅助检查对诊断最有帮助

A、Hain试验

B、叶酸、维生素B测定

C、心脏B超

D、肝、脾B超

E、骨髓检查

参考答案:E

如果进行骨髓涂片检查，可有什么发现

A、骨髓增生明显活跃

B、粒系、红系、巨系三系增生减低

C、可见明显的病态造血

D、可见分叶粒细胞核分叶过多的情况

E、粒系以早期阶段为主

参考答案:B

根据上述发现最有可能的诊断是

A、贫血性心脏病

B、脾功能亢进

C、巨幼细胞性贫血

D、慢性再生障碍性贫血

E、PNH

参考答案:D

本病最有可能的病因是

A、苯中毒

B、叶酸和维生素B的缺乏

C、电离辐射

D、病毒性肝炎

E、药物

参考答案:A

10.男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3.0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性

该患者最可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、骨髓增生异常综合征

E、自身免疫性溶血性贫血

参考答案:D

要确定诊断，还要除外下列哪种病

A、巨幼细胞性贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

参考答案:A

要确定诊断，最有意义的检查是

A、血清铁和总铁结合力

B、骨髓组织病理检查

C、血清叶酸、维生素B检查和染色体核型分析

D、抗人球试验和酸溶血试验

E、NAP、NAE染色