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糖尿病酮症酸中毒诊断与急救规范业务学习试题(附答案)
一、填空题
1.糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素绝对或相对缺乏,伴升糖激素不适当升高,导致糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以至水、电解质和酸碱平衡失调,以高血糖、________、代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。
答案:酮血症
2.糖尿病酮症酸中毒患者血糖多为________mmol/L。
答案:16.7~33.3
3.糖尿病酮症酸中毒时,血酮体升高,多在________mmol/L以上。
答案:5
4.糖尿病酮症酸中毒患者血气分析可显示________性酸中毒。
答案:代谢
5.糖尿病酮症酸中毒患者尿糖、尿酮体一般呈________性。
答案:阳
6.糖尿病酮症酸中毒治疗的首要措施是________。
答案:补液
7.补液开始时通常使用________溶液。
答案:生理盐水
8.胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒一般采用________胰岛素持续静脉滴注。
答案:短效
9.当血糖降至________mmol/L时,改输5%葡萄糖溶液,并加入短效胰岛素。
答案:13.9
10.糖尿病酮症酸中毒补碱的指征是血pH________。
答案:<7.1
11.补碱一般采用________溶液。
答案:碳酸氢钠
12.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中需密切监测________、血酮体、电解质等指标。
答案:血糖
13.糖尿病酮症酸中毒常见的诱因是________控制不佳。
答案:感染
14.严重的________是糖尿病酮症酸中毒的重要死因之一。
答案:低钾血症
15.糖尿病酮症酸中毒患者在纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱后,________通常会恢复。
答案:意识
16.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时补钾应遵循________、________、________的原则。
答案:见尿补钾、不宜过早、不宜过快
17.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点为________呼吸。
答案:深大
18.若患者出现休克,在补液的同时应给予________治疗。
答案:血管活性药物
19.糖尿病酮症酸中毒患者治疗期间应准确记录________。
答案:出入量
20.糖尿病酮症酸中毒患者的饮食应遵循________、________、________的原则。
答案:定时、定量、低糖
二、单选题
1.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是()
A.胰岛素中断或不适当减量
B.感染
C.饮食不当
D.创伤、手术
答案:B
2.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是()
A.氨味
B.烂苹果味
C.大蒜味
D.肝腥味
答案:B
3.糖尿病酮症酸中毒患者血糖一般为()
A.7.0~11.1mmol/L
B.11.1~16.7mmol/L
C.16.7~33.3mmol/L
D.33.3~55.5mmol/L
答案:C
4.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时,当血糖降至多少时改输5%葡萄糖溶液,并加入短效胰岛素()
A.7.0mmol/L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.16.7mmol/L
答案:C
5.糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是()
A.血pH<7.35
B.血pH<7.2
C.血pH<7.1
D.血pH<7.0
答案:C
6.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中,补钾的原则不包括()
A.见尿补钾
B.过早补钾
C.不宜过快
D.定期监测血钾
答案:B
7.糖尿病酮症酸中毒患者最主要的治疗措施是()
A.补液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质及酸碱平衡失调
D.处理诱发病和防治并发症
答案:A
8.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时,一般采用()
A.皮下注射
B.肌肉注射
C.静脉推注
D.持续静脉滴注
答案:D
9.糖尿病酮症酸中毒患者补液开始时通常使用()
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.生理盐水
D.林格液
答案:C
10.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是()
A.浅快呼吸
B.深大呼吸
C.潮式呼吸
D.间停呼吸
答案:B
11.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中,若出现严重的低钾血症,应()
A.立即停止补钾
B.继续补钾,但减慢速度
C.加大补钾剂量
D.静脉补钾同时口服补钾
答案:D
12.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时,若休克持续不好转,应考虑()
A.加大胰岛素剂量
B.加快补液速度
C.应用血管活性药物
D.输血
答案:C
13.糖尿病酮症酸中毒患者意识障碍的原因是()
A.高血糖
B.低血糖
C.脑水肿
D.脑缺氧
答案:C
14.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中
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