临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范.pdf

临床护理技术操作常见并发症的防止和

处理规范

第一节口腔护理操作常见并发症防止及处理

第二节鼻饲护理操作常见并发症防止及处理

第三节皮内注射法操作并发症防止及处理

第四节皮下注射法操作并发症防止及处理实际上

第节肌内注射法操作并发症防止及处理

第六节静脉注射法操作并发症防止及处理

第七节静脉输液操作常见并发症防止及处理

第八节静脉留置针操作常见并发症防止及处理

第九节静脉输血操作并发症防止及处理

第十节导尿术操作常见并发症防止及处理

第十•节氧气吸入操作常见并发症防止及处理

第十二节雾化吸入法操作常见并发症防止及处理

第十三节大量不保留灌肠操作常见并发症防止及处理

第十四节洗胃法操作常见并发症防止及处理

第十节吸痰法操作常见并发症防止及处理

第一节口腔护理操作常见并发症防止及处理

一（）口腔黏膜损伤及牙龈出血

1.原因

(1)擦洗口腔过程中护理人员噪作动作粗暴，止血钳夹碰伤口腔黏膜及牙龈，尤其是患肿

搦进行放疗的病人和凝血机制障碍的病人，更易引起口腔黏膜损伤及牙眼出血。

(2)为昏迷病人牙关紧闭者进行口腔护理时，使用开口器措施欠对的或力抗不要，导致口

腔黏膜、牙龈损伤、出血。

(3)漱口液温度过高，导致口腔黏膜烫伤。

(4)患有牙眼炎、牙周病的病人，操作时触及患处易引起血管破裂出血。

2.临床体现

口腔黏膜损伤可有局部充血、出血、水肿、炎症、疼痛、溃疡形成；凝血机制障碍的病

人牙能出血持续不止。

3.防止和处理

(1)为病人进行口腔护理时，动作要轻柔，尤其是对放疗及血液病病人，防止碰伤黏膜及

牙旗。对的使用开口器，对牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。

(2)操作中加强对口腔黏膜向观测，发生口腔黏膜损伤者，应用朵贝尔液、味喃西林或

1%〜2%双氧水含漱。溃疡面用西瓜霜等喷敷，必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将银尔通

漱口液用注射曙直接喷于涉痛面，每日3〜4次，抗感染效果很好.

(3)若出现口腔出血者，可采用局部止血，如明胶海绵、牙周袋内碘酚烧灼或加明胶海绵

填塞等措施。必要时进行全身止血治疗，如肌内注射(简称肌注)卡络柳钠(安络血)、的横乙

胺(止血敏)，同步针对原发疾病进行治疗。

(4)漱口液应温度合适，防止烫伤口腔黏膜。

(二)宣息

1.原因

(1)为昏迷病人或存咽功能障碍的病人行口腔护理忖，棉球过湿或遗留在口腔内，漱口液

流入或棉球进入呼吸道内，导致室息。

(2)有义齿的病人，作前未将其取出