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2025年卫生资格(中初级)-普通外科主治医师考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.老年人发生机械性低位肠梗阻时,首先应想到()
A、蛔虫团所致的肠梗阻
B、肿瘤所致肠梗阻
C、粘连所致的肠梗阻
D、嵌顿性腹外疝
E、小肠扭转
2.Trendelenburg试验(+)()
A、下肢大隐静脉瓣膜功能不全
B、下肢深静脉血栓阻塞
C、交通静脉瓣膜功能不全
D、血栓闭塞性脉管炎
E、雷诺病
3.患者,男性,18岁。左上腹撞击伤后5天,心慌、头晕2小时。查体:神志清醒、面色苍白,心率每分钟120次,血压70/50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()
A、肝破裂
B、肝被膜下破裂
C、延迟性脾破裂
D、胃、十二指肠破裂
E、上消化道出血
4.男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,无呕血、黑便病史。曾在某医院诊断为肝硬化失代偿期。查体:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。根据患者目前情况,治疗宜采取()(提示:经三腔双囊管压迫止血2天后,再次出血。查体:T36.7℃,P125次/分,R24次/分,BP85/55mmHg。神志清楚,皮肤巩膜无黄染。实验室检查:白蛋白30.5g/L,总胆红素34.9μmol/L,谷丙转氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L。床旁B超检查:肝硬化,门静脉高压,脾大,小量腹水。)
A、继续抗休克治疗
B、继续三腔双囊管压迫止血
C、急诊断流术
D、急诊门体分流术
E、急诊断流术+远端脾肾静脉分流术
F、急诊肝移植
5.诊断输尿管结石最简便的方法是()。
A、摄腹部平片
B、B超检查
C、尿常规检查
D、排泄性尿路造影
E、逆行性尿路造影
6.结节性甲状腺肿的超声表现是()
A、甲状腺弥漫增大,内部呈中-低回声,血流呈火海征
B、甲状腺峡部明显增厚,回声弥漫减低,不均匀,血流丰富
C、甲状腺呈不对称增大,内部见多个结节,有丰富的血流,有时绕结节而行
D、甲状腺轻度肿大,回声均匀,内部见不到结节
E、甲状腺对称肿大,内部回声减低,探头按压有触痛
7.诊断膀胱癌最可靠的方法为()。
A、B超
B、IVU
C、膀胱镜检及活检
D、膀胱双合诊
E、CT
8.儿童肾肿瘤主要是()
A、肾细胞癌
B、肾胚胎瘤
C、肾盂癌
D、成人肾脏多形性腺癌
E、前列腺癌
9.女,24岁,右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛,尿常规白细胞0~2/HP,目前治疗应选择()。
A、左肾造瘘术
B、继续抗结核治疗
C、左尿管皮肤造瘘术
D、膀胱扩大术
E、膀胱造瘘术
10.患者,女性,32岁。诊断为甲状腺功能亢进,拟行手术治疗。查体:心率每分钟100次,血压120/76mmHg。术后与甲状腺素过量释放有关的并发症是()
A、失声
B、抽搐
C、甲状腺危象
D、声音嘶哑
E、误吸
11.男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取()。
A、输尿管切开取
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