2025年吉林住院医师-吉林住院医师泌尿外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年吉林住院医师-吉林住院医师泌尿外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.风湿性瓣膜病中，最容易和mitralstenosis合并存在的病变是（）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉窦瘤破裂

D、动脉导管未闭

E、室间隔缺损

2.关于慢性脓胸哪项是错误的（）

A、脓液稠厚

B、脓胸局限包裹

C、脏壁层纤维板

D、排脓后肺膨胀不受限

E、纵隔向患侧移位

3.男性，23岁。因脓胸行闭式引流术后已3个月，现每日引流液量约10ml，脓腔约20ml，患者一般情况尚好，下一步治疗是（）

A、开放引流，逐渐拔管

B、拔出引流管

C、继续闭式引流

D、胸廓成形术

E、胸膜纤维板剥脱术

4.男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。若患儿左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧烈疼痛。该患儿正确的治疗方案是（）

A、立即切开筋膜减压

B、尺骨鹰嘴牵引

C、手法复位，石膏托固定

D、切开复位，内固定

E、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

5.手足搐搦多发生于（）

A、2天以内

B、1～3天

C、4～5天

D、5～7天

E、7天

6.肾下垂肾固定术的指征不包括（）

A、肾下垂所致严重肾积水

B、腰酸腰痛症状明显，且影响工作，平卧后症状能缓解

C、肾下垂伴感染或结石者

D、严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者

E、伴有严重的其他脏器下垂者

7.25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。假若该患者腹平片，B超未见异常，对该患者下步处理是（）。

A、告知为腹壁挫伤，回家休息

B、肌注度冷丁后回家

C、肌注爱茂尔后回家

D、进流食观察反应

E、禁食观察至少24小时

8.男性，28岁。无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml。既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳。上腹部轻压痛。血红蛋白10g／dl。最有助于诊断的急诊检查方法是（）.

A、腹部B超

B、血管造影

C、上消化道造影

D、纤维胃镜

E、腹部CT

9.男，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左第11肋骨有骨折，BP100／70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好治疗方法（）

A、经腹探查肾同时探查脾

B、经第11肋间探查肾，经腹探查脾

C、经腹探查脾并经腹行肾切除

D、行腹腔引流并继续输血

E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

10.男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。患者可能发生的脑疝是（）

A、脑中心疝

B、小脑幕切迹疝

C、小脑幕切迹上疝

D、枕骨大孔疝

E、大脑镰疝

11.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）

A、降低血钙浓度，升高血磷浓度

B、升高血钙浓度，降低血磷浓度

C、升高血钙浓度，不影响血磷浓度

D、降低血钙浓度，不影响血磷浓度

E、升高血钙、血磷浓度

12.预防胱氨酸结石可服用（）

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠和别嘌呤醇

D、卡托普利

E、碱性枸橼酸盐

13.患者，女性，23岁，劳累后胸