学科综合考试临床医学模拟题2020年(194)_真题-无答案.pdf

学科综合考试临床医学模拟题2020年(194)

(总分150,考试时间60分钟)

一、A1/A2型题

1.1.NHL最常累及胃肠道的部位是

A.胃

B.十二指肠

C.回肠

D.结肠

E.直肠

2.2.不符合结外NK／T细胞淋巴瘤特点的是

A.与EB病毒感染有关

B.常累及鼻腔，引起溃疡、出血

C.颈部淋巴结肿大显著

D.多见于40岁左右的成人

E.表达CD3或CD56

3.3.反映体内储备铁的指标是

A.血清铁

B.血清铁蛋白

C.总铁结合力

D.血红蛋白

E.转铁蛋白

4.4.符合急性血管内溶血的是

A.主要在肝、脾和骨髓发生溶血

B.起病急，黄疸明显

C.常见脾肿大

D.常见含铁血黄素尿阳性

E.多见于遗传性疾病

5.5.符合缺铁性贫血潜伏期的是

A.血清铁蛋白下降

B.血清铁下降

C.转铁蛋白饱和度下降

D.总铁结合力下降

E.小细胞低色素性贫血

6.6.骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB-T型

E.CMML型

7.7.关于巨幼细胞贫血，说法错误的是

A.巨幼细胞贫血由细胞DNA合成异常引起

B.严重时可有全血细胞减少

C.巨幼细胞贫血常伴发红细胞增多症

D.巨幼细胞贫血病例中主要病因在于营养缺乏

E.单纯叶酸治疗容易加重神经系统并发症，因此需加用维生素B12

8.8.关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确

A.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6～20倍

B.与用药剂量和疗程无关

C.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展

D.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖

E.可能阻滞mRNA的功能

9.9.关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确

A.骨髓和血中原始细胞一般为30％～80％

B.不出现髓外原始细胞浸润

C.大多为急性粒细胞白血病变

D.20％～30％为急性淋巴细胞白血病变

E.为慢性粒细胞白血病的终末期

10.10.关于缺铁性贫血，下列哪一项是对的

A.血清总铁结合力减低

B.血清转铁蛋白饱和度减低

C.血清转铁蛋白减低

D.红细胞的游离原卟啉减低

E.网织红细胞减低

11.11.关于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确

A.感染发生率减低

B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍

D.毛发无光泽、易断、易脱

E.指甲扁平，甚至“反甲”

12.12.关于铁代谢，下列哪项是正确的

A.正常肠黏膜可吸收三价铁

B.血清铁一般是亚铁离子

C.维生素C能将食物中铁游离化

D.铁主要在空肠下段吸收

E.在肠黏膜细胞内铁离子与去铁蛋白结合

13.13.关于原发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的

A.一般可用泼尼松1～1．5mg／(kg.d)

B.病情严重者可短期静脉滴注

C.妊娠期可以应用

D.复发时应用仍有效

E.治疗缓解后通常需小剂量维持4～6个月

14.14.含铁量最少的食物是

A.蛋黄B.猪肝

C.牛乳D.猪肉

E.牛肉

15.15.急性白血病发生感染时，最常见的致病菌是

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性杆菌

C.真菌

D.病毒

E.螺旋体

16.16.急性白血病骨髓移植的最佳时机是

A.第一次完全缓解时

B.第一次复发时

C.联合化疗时

D.发作最严重时

E.化疗一疗程后

17.17.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是

A.PML／RAR

B.MLL／ENL

C.CBFB／MYH11

D.bcr／abl

E.AML1／ETO

二、B1型题

A．再生障碍性贫血

B．海洋性贫血

C．铁粒幼细胞贫血

D．缺铁性贫血

E．慢性疾病所致贫血

18.18.哪一种是溶血性贫血

A.B.

C.D.

E.

19.19.哪一种是正常红细胞性贫血

A.B.

C.D.

E.

A．急性粒细胞