肝脏疾病营养治疗精美PPT.ppt

4、控制脂肪和胆固醇植物油不含胆固醇，所含谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有较好的趋脂作用，可阻止或消除肝细胞的脂肪变性，对治疗脂肪肝有益。给予适量脂肪，每天50g左右。可选食物：大豆、动物瘦肉、鱼、兔子肉、鸡蛋清5、补充维生素宜供给富含多种维生素，尤其注意补充富含B族维生素、维生素C、维生素E的食物。第30页，共51页，星期日，2025年，2月5日6、补充食物纤维及矿物质主食应粗细杂粮搭配，多用蔬菜、水果和菌藻类，以保证足够数量的食物纤维摄入。既可增加维生素、矿物质供给，又有利于代谢废物的排出，对调节血脂、血糖水平有良好作用。7、戒酒，少吃刺激性食物第31页，共51页，星期日，2025年，2月5日低脂肪高纤维饮食参考食谱第1次粳米25g燕麦片25g富强粉50g鸡蛋40g莴笋120g豆油10g盐2g第2次粳米125g洋葱120g豆腐干45g青菜150g豆油10g盐2g苹果125g第3次粳米150g芹菜120g带鱼125g蘑菇20g豆油10g盐2g香蕉120g第32页，共51页，星期日，2025年，2月5日第三节肝硬化的营养治疗第33页，共51页，星期日，2025年，2月5日概述肝硬化cirrhosisofliver常见的慢性肝脏疾病，由一种或多种病因的长期或反复作用而成。突出病变为弥漫性纤维组织增生和肝细胞结节状再生，肝正常结构遭到破坏，结果使肝脏变形变硬，以致引起以肝功能减退和门静脉高压为主的临床症状。第34页，共51页，星期日，2025年，2月5日常见的病因病毒性肝炎营养不良代谢障碍慢性酒精中毒化学毒物或药物中毒病理变化：肝细胞广泛变性和坏死，肝小叶的构造受到破坏，由增生的纤维组织隔开，并有再生小节形成，使肝循环发生障碍，肝实质细胞减少而机能衰退。第35页，共51页，星期日，2025年，2月5日营养治疗目的通过营养治疗增进食欲，改善消化功能；纠正病因，控制病情发展；供给丰富的营养素，增强机体抵抗能力，促进肝细胞修复再生，以及肝功能恢复。“三高一适量”的饮食，即高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食。第36页，共51页，星期日，2025年，2月5日关于肝脏疾病营养治疗精美PPT第1页，共51页，星期日，2025年，2月5日第一节慢性肝炎

第2页，共51页，星期日，2025年，2月5日肝病的原因肝细胞坏死持续6个月以上，称为慢性肝炎。肝炎病毒：甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)、戊型(HEV)、庚型(HGV)化学药物：黄曲霉毒素、亚硝胺有毒食物酒精中毒：乙醇的衍生物乙醛引起代谢（遗传）缺陷引起的代谢异常营养不良：不是原发病因，为其他病因创造条件第3页，共51页，星期日，2025年，2月5日营养代谢特点肝脏是人体重要的代谢器官，它不仅是糖、脂类、蛋白质代谢的重要场所，还与维生素、微量元素的代谢有密切的关系。第4页，共51页，星期日，2025年，2月5日维生素与矿物质的代谢1.贮存脂溶性维生素2.贮存维生素C和维生素B群3.协助将胡萝卜素转变成维生素A4.协助将维生素D转变为活性的25(OH)D35.协助维生素K促进凝血酶原之形 成6.贮存铁、铜、锌等矿物质第5页，共51页，星期日，2025年，2月5日肝脏每天分泌胆汁600～1000ml，帮助脂肪消化和吸收。肝脏中的微粒体混合功能氧化酶参与外来化学物质的生物转化，经过转化后，多数物质的毒性降低。分泌胆汁解毒作用第6页，共51页，星期日，2025年，2月5日营养治疗原则****1、热能供给适量：高热能?脂肪肝、糖尿病等并发症增加肝脏负担，加重消化机能障碍，影响肝功能恢复，延长病程能量过低?增加体内蛋白质耗损，不利于肝细胞修复与再生。成人供给8.37MJ(2000-2500kcal)/天，轻体力活动30-35kcal/d。第7页，共51页，星期日，2025年，2月5日2、供给优质的产氨低的蛋白适量的优质蛋白膳食可提高酶活力、改善机体免疫功能，增加肝糖原贮存，改善肝细胞脂肪变性，有利于受损肝细胞的修复和肝功能的恢复。每日蛋白质摄入量应当占总能量的15％左右。由于饮食中蛋白质