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西药学专业二-执业药师《西药学专业知识(二)》押题密卷1
单选题(共110题,共110分)
(1.)泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是
A.不良反应小
B.服用剂量小
C.服用次(江南博哥)数少
D.个体差异小
E.与其他药物的相互作用少
正确答案:E
参考解析:本题考查质子泵抑制剂。不推荐氯吡格雷与奥美拉唑或埃索美拉唑联合使用。一部分(20%左右)氯吡格雷被CYP2C19代谢为活性代谢产物,使用抑制CYP2C19的药物会导致氯吡格雷活性代谢产物转化减少,血小板抑制作用降低。奥美拉唑80mg,一日一次,与氯吡格雷同服或间隔12小时服用,均使氯吡格雷活性代谢产物的血药浓度下降45%(负荷剂量)和40%(维持剂量)。这种血药浓度下可导致血小板聚集抑制率分别降低39%(负荷剂量)和21%(维持剂量)。与奥美拉唑相比,右兰索拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑对氯吡格雷的抗血小板活性影响较小。
(2.)下列不属于维A酸类药物作用特点的是
A.可直接杀灭毛囊内病原体
B.减少皮脂分泌
C.对严重的结节状痤疮有高效
D.与维A酸细胞核受体有较高亲和力
E.可调节表皮细胞的有丝分裂
正确答案:A
参考解析:本题考查维A酸类药物的作用特点。维A酸是维生素A的代谢中间体,可调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新,促进毛囊上皮的更新,抑制角蛋白的合成,防止角质栓的形成;异维A酸是维A酸的光学异构体。缩小皮脂腺,抑制皮脂腺活性。减少皮脂分泌,对严重的结节状痤疮有高效;阿达帕林是维A酸类化合物,与维A酸细胞核受体有较高的亲和力,具有强大抗炎作用。
(3.)单克隆抗体抗肿瘤药不包括
A.英夫利昔单抗
B.利妥昔单抗
C.曲妥珠单抗
D.贝伐珠单抗
E.西妥昔单抗
正确答案:A
参考解析:本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的种类。英夫利昔单抗是疾病控制性抗风湿药物。故答案选A。
(4.)有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用
A.选择性COX-2抑制剂
B.水杨酸类
C.芳基乙酸类
D.芳基丙酸类
E.乙酰苯胺类
正确答案:A
参考解析:本题考查选择性COX-2抑制剂的药理作用特点。选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应的风险。故答案选A。
(5.)烷化剂的作用特点不包括
A.通过与细胞中DNA发生共价结合,使其丧失活性或使DNA分子发生断裂
B.又被称为细胞毒类药物
C.细胞增殖周期非特异性抑制剂
D.细胞增殖周期特异性抑制剂
E.具有广谱抗癌作用
正确答案:D
参考解析:本题考查烷化剂的作用特点。由于烷化剂可以损害任何细胞增殖周期的DNA,因此它属于细胞增殖周期非特异性抑制剂。故答案选D。
(6.)局部应用杀灭疥虫的药物中,疗效最佳的是()
A.苯甲酸苄酯
B.硫黄软膏
C.林旦霜
D.克罗米通
E.升华硫
正确答案:C
参考解析:本题考查皮肤寄生虫与感染治疗药的作用特点。局部应用杀灭疥虫药,其中以林旦霜疗效最佳,其次是克罗米通、苯甲酸苄酯、硫黄软膏,被公认为特效药。
(7.)属于浓度依赖性抗菌药物的是
A.头孢西丁
B.拉氧头孢
C.庆大霉素
D.氨曲南
E.氟氧头孢
正确答案:C
参考解析:本题考查氨基糖苷类的作用特点。(1)头霉素类(头孢西丁)、氨曲南、氧头孢烯类(拉氧头孢、氟氧头孢)均为时间依赖性抗菌药物。(2)氨基糖苷类药为浓度依赖性抗菌药物。故正确答案为C。
(8.)每1mg硫酸鱼精蛋白可中和肝素约
A.1U
B.10U
C.100U
D.1000U
E.10000U
正确答案:C
参考解析:本题考查肝素和低分子量肝素的药物相互作用。鱼精蛋白能中和肝素的作用。当临床情况(出血)需要逆转肝素化时,通过缓慢输注硫酸鱼精蛋白(1%溶液)中和肝素钠。每1mg硫酸鱼精蛋白可中和约100U肝素。随着肝素的代谢,所需的鱼精蛋白量会随着时间减少。鱼精蛋白也能部分中和LMWHs,但解救LMWH的效果不如解救普通肝素过量有效。故正确答案为C。
(9.)关于生长抑素的描述中,错误的是
A.可抑制胃泌素、胃酸及胃蛋白酶的分泌
B.治疗食管静脉曲张出血方面有一定的临床价值
C.用于预防和治疗胰腺外科手术后并发症
D.用葡萄糖溶液稀释,静脉滴注给药
E.有效地治疗糖尿病酮症酸中毒
正确答案:D
参考解析:考查生长抑素的作用和应用特点。生长抑素可抑制胃泌素、胃酸及胃蛋白酶的分泌。不引起体循环动脉血压的显著变化,因而在治疗食管静脉曲张出血方面有一定的临床价值。生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌,用于预防和治疗胰腺外科手术后并发症。生长抑素还可以抑制胰高血糖
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