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2025年卫生资格(中初级)-血液病主治医师考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.波状热()
A、常见于登革热的热型
B、常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C、常见于流行性感冒的热型
D、常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E、常见于疟疾、淋巴瘤的热型
2.女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑()
A、加大糖皮质激素剂量继续使用
B、改用达那
C、抗纤溶治疗
D、血浆置换
E、脾切除
3.患者,女,20岁,诊断为甲亢,服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力、寒战、高热伴咽痛。体格检查:咽部肿胀,有坏死溃疡。此病例最可能是()
A、甲亢危象
B、急性扁桃体炎
C、重感冒
D、药物引起粒细胞减少症
E、药物引起粒细胞缺乏症
4.大面积烧伤患者出现伤口广泛渗血,青紫,血压80/60mmHg。血常规:WBC12.6×109/L,PLT50×109/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验+。应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是()
A、PT
B、BT
C、APTT
D、TT
E、CT
5.下列引起意识障碍的疾病属颅内感染的是()
A、癫痫
B、脑栓塞
C、尿毒症
D、高血压脑病
E、脑型疟疾
6.男性,36岁,间断性上腹痛6年,有空腹、夜间痛,进食后缓解,应考虑下列哪种疾病()
A、胰腺疾病
B、胆系疾病
C、小肠疾病
D、肠道寄生虫病
E、消化性溃疡
7.女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,PLT、25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少如果进一步检查以肯定诊断,可做()
A、PT
B、APTT
C、PAIgG
D、vWFAg
E、FⅧ:C
8.男性,72岁。头昏、面色苍白半年,发热伴鼻衄1周。查体:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。WBC1.2×109/L,HGB56g/L,PLT40×109/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞。最可能诊断是()
A、再生障碍性贫血
B、骨髓增生异常综合征
C、急性单核细胞白血病
D、急性红白血病
E、急性淋巴细胞白血病
9.女性36岁,腹胀2周入院,查体:腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),腹水检查:比重1.018,蛋白4.5g/L。估计患者腹水量至少有()
A、500ml
B、300ml
C、1000ml
D、1500ml
E、1200ml
10.贫血患者HGB58g/L,WBC4.8×109/L,PLT100×109/L,网织红细胞2%,血细胞比容20%,红细胞平均体积74fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,最可能的诊断是()
A、甲状腺功能减退所致贫血
B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、巨幼细胞贫血
11.急性胆囊炎()
A、发热伴关节痛
B、发热伴肝脾大
C、先发热后昏迷
D、发热伴寒战、右上腹绞痛
E、发热伴皮肤黏膜出血
12.患者,男性,28岁,早餐后排黄色成形软便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏118次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断是()
A、上消化道大出血
B
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