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2024年胃肠外科护理单元培训试卷测试题(含答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.胃肠减压的目的不包括()
A.降低胃肠道内压力
B.改善胃肠壁血液循环
C.促进胃肠蠕动
D.防止胃肠道穿孔
答案:D。胃肠减压是利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,促进胃肠蠕动,有利于炎症局限,促进胃肠吻合口愈合等。而防止胃肠道穿孔并不是胃肠减压的目的。
2.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的观察项目是()
A.腹痛
B.腹胀
C.呕吐
D.肠绞窄迹象
答案:D。肠梗阻患者在非手术治疗期间,最关键的是要密切观察是否出现肠绞窄迹象,因为肠绞窄可导致肠坏死、感染性休克等严重后果,是病情恶化的重要标志。腹痛、腹胀、呕吐是肠梗阻的常见症状,但不是最重要的观察项目。
3.胃大部切除术后最早出现的并发症是()
A.吻合口出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.倾倒综合征
答案:A。胃大部切除术后,吻合口出血是最早出现的并发症,多发生在术后24小时内。十二指肠残端破裂一般在术后36天发生;吻合口梗阻多在术后数日出现;倾倒综合征多在进食后1530分钟出现。
4.胃肠外科手术后,患者胃肠蠕动恢复的标志是()
A.肛门排气
B.患者有饥饿感
C.腹胀减轻
D.肠鸣音恢复
答案:A。肛门排气是胃肠外科手术后患者胃肠蠕动恢复的重要标志。患者有饥饿感不能直接说明胃肠蠕动恢复;腹胀减轻可能是多种原因导致,不一定代表胃肠蠕动恢复;肠鸣音恢复但不一定有有效的胃肠蠕动,肛门排气才是胃肠蠕动恢复并能正常推进内容物的可靠表现。
5.结肠癌最早出现的症状是()
A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.腹部肿块
D.肠梗阻症状
答案:A。结肠癌最早出现的症状常为排便习惯及粪便性状改变,如便秘、腹泻或两者交替,粪便中带血、脓或黏液等。腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状多在疾病进展到一定阶段才出现。
6.护理胃肠造瘘患者时,灌食的营养液温度应保持在()
A.3032℃
B.3234℃
C.3436℃
D.3840℃
答案:D。灌食的营养液温度应保持在3840℃,接近人体体温,可避免过冷或过热的营养液刺激胃肠道,引起患者不适。
7.以下哪种药物可用于缓解胃肠痉挛引起的疼痛()
A.阿托品
B.西咪替丁
C.多潘立酮
D.奥美拉唑
答案:A。阿托品是抗胆碱能药物,可解除胃肠道平滑肌痉挛,缓解胃肠痉挛引起的疼痛。西咪替丁是H?受体拮抗剂,主要用于抑制胃酸分泌;多潘立酮是促胃肠动力药,用于促进胃肠蠕动;奥美拉唑是质子泵抑制剂,主要用于抑制胃酸分泌。
8.胃肠外科患者术后早期活动的主要目的是()
A.防止肺部并发症
B.促进伤口愈合
C.防止下肢静脉血栓形成
D.促进胃肠功能恢复
答案:D。胃肠外科患者术后早期活动可促进胃肠蠕动,有利于胃肠功能恢复,减少肠粘连的发生。防止肺部并发症、促进伤口愈合、防止下肢静脉血栓形成也是术后早期活动的好处,但促进胃肠功能恢复是主要目的。
9.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()
A.阵发性绞痛
B.持续性隐痛
C.持续性腹痛伴阵发性加剧
D.放射性腹痛
答案:C。绞窄性肠梗阻由于肠管血运障碍,腹痛特点为持续性腹痛伴阵发性加剧。阵发性绞痛多见于单纯性肠梗阻;持续性隐痛不是绞窄性肠梗阻的典型表现;放射性腹痛一般与其他疾病相关,不是绞窄性肠梗阻的特征性腹痛。
10.胃溃疡的疼痛节律特点是()
A.疼痛进食缓解
B.进食疼痛缓解
C.疼痛排便缓解
D.排便疼痛缓解
答案:B。胃溃疡患者疼痛多在进食后0.51小时出现,至下次进餐前缓解,即进食疼痛缓解的节律。十二指肠溃疡的疼痛节律为疼痛进食缓解。疼痛排便缓解和排便疼痛缓解一般与肠道疾病有关。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.胃肠外科常见的急腹症有肠梗阻、急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔等。
答案:肠梗阻、急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔。这些都是胃肠外科常见的急腹症,肠梗阻可导致肠道内容物通过障碍,引起腹痛、呕吐等症状;急性阑尾炎是阑尾的急性炎症;胃十二指肠溃疡穿孔可导致消化液流入腹腔,引起严重的腹膜炎。
2.胃肠减压期间,应保持胃管通畅,密切观察并记录引流液的量、颜色和性质。
答案:引流液的量、颜色、性质。通过观察胃肠减压引流液的量、颜色和性质,可以了解患者胃肠道内的情况,如是否有出血、梗阻等,为病情判断和治疗提供依据。
3.结肠癌的主要转移途径有淋巴转移、血行转移和种植转移。
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