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术后护理疼痛试题及答案

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一、名词解释

1.术后疼痛

术后疼痛是指手术结束后，患者感受到的与手术创伤相关的疼痛，它是机体受到手术刺激后产生的一种复杂的生理和心理反应，包含伤害性刺激通过痛觉感受器传入中枢神经系统后所产生的痛觉感知，以及伴随的不愉快情绪体验，其程度和性质受多种因素影响，如手术类型、创伤大小、个体差异等。

2.疼痛阈值

疼痛阈值是指引起人体产生痛觉的最小刺激强度，它是衡量个体对疼痛感受性的一个指标。不同个体的疼痛阈值存在差异，同一个体在不同的生理和心理状态下，疼痛阈值也可能发生变化。

3.疼痛评估

疼痛评估是指医护人员运用一定的方法和工具，对患者疼痛的程度、性质、部位、发作频率、持续时间以及对患者生理和心理功能的影响等方面进行全面、系统的评价，以便为制定合理的疼痛治疗和护理方案提供依据。

4.超前镇痛

超前镇痛是指在手术伤害性刺激发生之前采取一定的镇痛措施，通过抑制外周和中枢神经系统的敏感化，减少或消除伤害性刺激传入中枢神经系统，从而减轻术后疼痛的程度，减少镇痛药的用量，提高患者的舒适度和康复效果。

5.爆发痛

爆发痛是指在基础疼痛相对稳定、已接受一定镇痛治疗的情况下，突然发生的短暂而剧烈的疼痛。它具有突发突止、疼痛程度重、持续时间短等特点，可由多种因素诱发，如活动、咳嗽、伤口牵拉等。

二、填空题

1.术后疼痛的评估方法包括（视觉模拟评分法）、（数字评分法）、（面部表情疼痛评分法）等。

2.常用的非甾体类抗炎镇痛药有（布洛芬）、（阿司匹林）、（双氯芬酸）等。

3.阿片类镇痛药的不良反应主要有（呼吸抑制）、（恶心呕吐）、（便秘）、（尿潴留）等。

4.疼痛的分类按疼痛程度可分为（轻度疼痛）、（中度疼痛）、（重度疼痛）。

5.术后疼痛的护理原则包括（全面评估）、（个体化护理）、（多模式镇痛）、（安全用药）等。

6.对于使用自控镇痛泵（PCA）的患者，护理时应注意观察（泵的运行情况）、（药物剂量）、（患者的疼痛缓解情况）及不良反应等。

7.影响术后疼痛的因素主要有（手术因素）、（患者因素）、（心理社会因素）。

8.疼痛的生理反应包括（血压升高）、（心率加快）、（呼吸急促）、（肌肉紧张）等。

9.术后患者出现疼痛时，首先应进行（评估），然后根据评估结果采取相应的措施。

10.物理镇痛的方法有（冷敷）、（热敷）、（按摩）、（经皮神经电刺激）等。

三、判断题

1.术后疼痛只会影响患者的生理功能，不会对心理产生影响。（×）

理由：术后疼痛不仅会影响患者的生理功能，如呼吸、循环、消化等系统，还会对患者的心理产生负面影响，导致焦虑、抑郁、恐惧等情绪。

2.所有患者对疼痛的感受和反应都是相同的。（×）

理由：不同患者由于个体差异，如年龄、性别、文化背景、疼痛阈值、心理状态等因素的影响，对疼痛的感受和反应是不同的。

3.疼痛评估只需要在患者入院时进行一次即可。（×）

理由：疼痛是一个动态的过程，会随着时间、病情变化等因素而改变，因此需要持续、动态地进行疼痛评估，以便及时调整治疗和护理方案。

4.使用阿片类镇痛药时，只要剂量足够大，就不会出现不良反应。（×）

理由：阿片类镇痛药的不良反应与药物的种类、剂量、使用时间等因素有关，即使剂量合适，也可能出现不良反应，而且大剂量使用时不良反应的发生风险会增加。

5.术后患者应尽量避免使用镇痛药，以免产生成瘾性。（×）

理由：合理使用镇痛药可以有效缓解术后疼痛，提高患者的舒适度和康复效果。在正确的用药原则下，短期使用镇痛药一般不会导致成瘾性，尤其是在术后疼痛的治疗中。

6.超前镇痛可以完全消除术后疼痛。（×）

理由：超前镇痛可以减轻术后疼痛的程度，但不能完全消除术后疼痛，因为术后疼痛的产生是一个复杂的过程，受多种因素影响。

7.患者术后只要能忍受疼痛，就不需要进行处理。（×）

理由：术后疼痛如果不及时处理，会对患者的生理和心理造成不良影响，影响患者的康复，因此即使患者能够忍受疼痛，也应根据疼痛评估结果进行适当的处理。

8.物理镇痛方法适用于所有术后疼痛患者。（×）

理由：物理镇痛方法有一定的适应证和禁忌证，并非适用于所有术后疼痛患者，如皮肤破损、感染等患者不适合使用冷敷、热敷等方法。

9.自控镇痛泵（PCA）可以由患者随意调节药物剂量。（×）

理由：自控镇痛泵（PCA）的药物剂量是根据患者的情况预先设置好的，患者只能在规定的时间间隔内自行按压给药按钮，以获得预先设定的追加剂量，不能随意调节药物剂量。

10.心理护理对术后疼痛的缓解没有作用。（×）

理由：心理因素会影响患者对疼痛的感受和反应，通过心理护理，如安慰、鼓励、放松训练等，可以减轻患者的焦虑、恐惧等情绪，从而提高患者