EICU慢阻肺肺大疱合并多学科疾病的病例讨论.ppt

慢阻肺、肺大疱

合并多学科疾病的病例讨论;目录;一、病情汇报;（一）一般状况;（二）病情通过：

;（三）目前病情;11.28彩超:左室收缩功能减弱、射血分数33%

心电图：有肺性P波

;肺CT片示：弥漫性肺气肿多处肺大疱;（四）阳性检查—检查;血气分析;（四）治疗方案;本次讨论问题

1、肺大疱患者在使用机械通气时更易出现自发性气胸，该患者暂未出现气胸，但仍是高危患者，怎样有效防止？

2、怎样减轻吸痰时患者出现的刺激性咳嗽？（由于刺激性咳嗽会引起患者胸腔内压力升高，间接轻易诱发患者出现自发性气胸）

3、患者左侧肢体活动无，左上肢肌力0级，左下肢肌力2级，怎样防止患肢发生废用性综合征？;;P：气体交换受损与肺功能减弱、呼吸肌疲劳有关;P：清理呼吸道无效：与肺部感染、分泌物多有关。;P：有管??脱出的危险，与留置气管插管、尿管和胃管有关。;P：潜在并发症:心律失常与心功能下降有关。;P：营养失调：与机械通气代谢增加有关。;P：潜在并发症：呼吸机相关性肺炎、下肢静脉血栓、泌尿系感染、压疮、坠床与绝对卧床有关。;P：生活自理能力缺乏，与患者病情危重有关系。;;