临床输血质量管理.ppt

临床输血质量管理及规章制度

汇报提纲Thereportoutline一、临床输血管理组织构造二、临床科室各项输血规章制度三、输血质控小组职责四、临床输血质量评价五、有关登记表格

1临床输血管理组织构造

临床输血管理组织构造临床输血管理委员会输血科医务科院感科护理部检查科临床科室输血质量控制小组质控护士质控医生医院输血管理委员会全面负责临床合理用血的管理工作。管理办公室设在医务科，负责对临床输血工作进行统一管理和考核，输血科协助办公室完毕输血管理详细工作任务。分管副院长

临床科室各项输血规章制度2

临床科室各项输血规章制度1.临床输血质量控制小组应掌握的输血规章制度秭归县人民医院临床输血管理措施秭归县人民医院临床输血考核评价表秭归县人民医院自体输血工作实行管理措施秭归县人民医院临床用血计划制定实行评估考核制度秭归县人民医院临床输血申请分级管理制度秭归县人民医院临床用血前评估与用血后评价制度秭归县人民医院临床用血评价及公告制度秭归县人民医院输血治疗病程记录书写规范秭归县人民医院输血前检查制度医疗机构临床用血管理措施临床医师输血指南秭归县人民医院麻醉科与输血科临床用血联络规程

临床科室各项输血规章制度1.临床输血质量控制小组应掌握的输血规章制度秭归县人民医院急诊输血流程秭归县人民医院特殊状况ABO血型相容性输注规程秭归县人民医院失血性休克RhD阴性患者紧急输血规程秭归县人民医院Rh阴性患者血液制剂供应规程秭归县人民医院临床用血库存预警制度秭归县人民医院输血管理信息系统故障应急预案突发事件应急用血预案控制输血严重危害预案秭归县人民医院临床输血用标本采集规程秭归县人民医院输血科试验用标本送检规程秭归县人民医院血液制剂接受查对规程秭归县人民医院血液制剂输注注意事项秭归县人民医院血袋回收操作规程

临床科室各项输血规章制度1.临床输血质量控制小组应掌握的输血规章制度秭归县人民医院临床输血用标本采集规程秭归县人民医院输血科试验用标本送检规程秭归县人民医院血液制剂接受查对规程秭归县人民医院血液制剂输注注意事项秭归县人民医院血袋回收操作规程秭归县人民医院溶血性输血反应临床处置规程秭归县人民医院细菌性输血反应处置规程秭归县人民医院检查科血库输血反应处理流程图

输血质量控制小组职责3

输血质量控制小组职责1.成立临床输血质量控制小组科室成立以科主任为组长的临床输血管理小组，由科主任担任组长，小组组员包括护士长及1名参管医生和1名参管护士。科室输血管理由科主任负责组织实行，管理记录由参管医生（或参管护士）填写。科主任或参管医师、护士长或参管护士准时参与医院组织的临床用血管理会议，在科室内及时传达会议内容，组织贯彻会议提出的工作规定。定期组织科室人员，包括轮岗和进修人员，按照医院临床用血培训计划进行培训和考核，保证科室每位员工掌握与本职工作有关的临床用血管理及有关管理制度及规程。每月组织科室内临床输血自查及合理用血评价，针对本科室临床用血工作中存在的问题与缺陷，组织科室有关人员进行讨论后来形成整改意见，组织予以贯彻，并追踪贯彻状况。科室临床输血管理活动应严格按照本手册罗列的临床输血制度和规程进行，并同步遵守医院有关的管理规定，体现“安全、科学、合理”的原则。

输血质量控制小组职责2.为深入保障临床用血安全、科学合理用血，加强临床输血管理，根据国家卫生计生委《医疗机构临床用血管理措施》、《临床输血技术规范》和《湖北省医疗机构输血科室建设与管理规范》的规定，制定《秭归县人民医院临床输血管理措施》2.1质控医生负责考核内容科学合理输血临床医师开展输血治疗应严格执行有关规定,纯熟掌握多种输血措施的使用适应证，实行成分输血,大力开展自体输血；输血前应为患者进行有关试验室检查，包括血液分析、凝血功能、免疫学检测等，以便掌握输血适应证和进行输血疗效评估。《临床输血技术规范》十七条规定，凡遇有下列状况必须按《全国临床检查操作规程》有关规定作抗体筛选试验：交叉配血不合时；对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。不规则抗体会导致溶血性输血反应，破坏输入的不配合的红细胞或缩短其寿命，产生溶血性输血反应，轻则影响治疗效果，重则危机病人生命；此外，对孕妇而言，不规则抗体会引起新生儿溶血病，影响新生儿脏器的发育，并使其智力发育受到伤害，严重者则会危及新生儿的生命安全。因此，抗筛选是很必要的。自体输血有细菌感染、献血不良反应史、心脑血管疾病、肝肾功能不全者不适合贮存式或稀释式自体输血。血液也许被细菌或毒素污染，以及恶性肿瘤患者不适合回收式自体输血。

输血质量控制小组职责2.1质控医生负责考核内容严格掌握各类输血适应证