急诊医学的现状与发展.ppt

急诊医学是新兴学科，犹如这林中小道，行者跋涉，披风沥雨，艰难过后是阳光大道。今天就让我们共同来开启急诊医学的旅途。2025/4/41

急诊医学的

现状及发展CurrentSituationandDevelopmentofEmergencyMedicine

急诊医学简史南丁格尔是第一个从事现场急救的医护人员。当时战伤都是直接送往后方医院。1854年，克里米亚战争爆发，她接受政府的邀请和任命，带领38名妇女，担任战地救护工作。2025/4/43

急诊医学简史一、国际急诊医学发展简史法国在20世纪50年代，最早建立了急救系统，但只限于把病人送到医院。70年代初美国率先将急诊医学独立于其他专科。2025/4/44

急诊医学简史1979年，急诊医学获美国医学会正式承认，从而成为医学科学领域中第23门独立学科。1979年，美国国会颁布《急救法》。WHO规定每年9月的第二个周六为世界急救日。2025/4/45

美国急诊医师学会徽标2025/4/46

急诊医学简史二、国内急诊医学发展简史50年代中期，我国大中城市开始建立急救站，重点是进行院前急救。1983年卫生部颁发“城市医院急诊科的建立方案”。2025/4/47

急诊医学简史一大批医学工作者转战急诊医学领域，涌现了诸如：邵孝鉷、王一镗、江观玉等急诊医学的大家。1985年国务院学位评定委员会批准了设立“急诊医学”研究生点。2025/4/48

急诊医学简史1986年12月1日中华医学会正式批准成立“急诊医学专科学会”。标志国内“急诊医学”作为临床独立的二级学科成立。2009年国家卫生部又颁布了医院急诊科建设规范，从用房、人员配备与培训、急诊设备配置及运行模式都有规定。2025/4/49

中华医学会急诊医学分会徽标2025/4/410

急诊医学与急救医学急救医学侧重对急危重症、创伤、灾害事件的急救反应能力，包括急救人员、车辆、通讯的调动准备，现场初级抢救、转运过程，到达医院的抢救，更加突出抢救生命和稳定生命体征的救治和组织管理，其核心是救治的合理过程。还涉及群众的自救互救。2025/4/411

急诊医学与急救医学急诊医学范围广泛，既包括了急救医学，又有其特定的范畴：1、初步急救；2、危重病医学3、灾害医学；4、复苏学5、急性中毒；6、创伤7、急诊医疗体系管理学2025/4/412

急诊医学的概念急诊医学：是对急性病症及危及生命的疾病或意外、灾难事故患者采取及时的、有效的急救措施来减轻病痛及挽救生命的医学学科。是一个跨科系、多学科与边缘学科相关联的一门新兴临床医学二级学科。2025/4/413

急诊医学的任务主要任务：对不可预测的急危重病（症）、创伤，以及患者自认为患病，进行初步评估判断、急诊处理、治疗和预防，或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助。2025/4/414

急诊医学内涵治疗评估处理预防判断、救治急危重症、创伤急诊医学核心诊断2025/4/415

急救任务内容内容急救反应能力包括急救人员、车辆、通讯的调动准备，现场初级抢救、转运过程，到达医院的抢救，突出抢救生命和稳定生命指征的救治和组织管理技术涉及掌握熟练各项急救技术，并有效使用培训培训非专业或公众了解掌握必要的急救知识技能，鼓励参与突发伤病自救互救2025/4/416

我国急诊医疗服务体系院前急救院内急诊危重病监护三位一体急诊医学发展模式2025/4/417

院前急救的主要任务1.现场生命支持，快速稳定病情和安全转运2.突发公共卫生事件或灾难事故紧急医疗救援3.重大集会和活动中承担预防意外救护4.联络急救中心、医院和行政部门的信息枢纽5.参与非专业人员急救知识的普及和培训2025/4/418

院前急救的技术指标需求院前急救需求时间效果急救反应时间现场抢救时间急救转运时间院前急救效果2025/4/419

院内急诊处于医院医疗的第一线，承担24小时不间断的各类伤、病员的急诊和紧急救治。最重要、最复杂

的中心环节医院急诊的能力及质量是医院管理、医护人员素质和急救技术水平的综合体现。2025/4/420

患者病情轻重缓急分5类(criticalpatient)(acutepatient)(emergencypatient)(non-emergencypatient)5～10分钟内接受病情评估和急救措施30分钟内急诊检查及急诊处理30分钟至1小时予急诊处理可适当延时给予诊治(fatalpatient)刻不容缓地立即抢救，心肺复苏生命垂危有致命危险危重暂无生命危险急症普通急诊非急诊患者2025/4/421

急诊危重病监护（EICU）危重病监护（c