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2024病理生理学期末考试练习题(含答案)

一、选择题

1.疾病的概念是指（）

A.在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态

B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化

C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动

E.生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程

答案：C

解析：疾病是在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。A选项未突出自稳调节紊乱；B选项强调的共同成套变化不全面；D选项未涉及病因及自稳调节；E选项描述不准确，疾病并非单纯是功能活动进行性下降。

2.高热患者易发生（）

A.低容量性高钠血症

B.低容量性低钠血症

C.等渗性脱水

D.高容量性低钠血症

E.细胞外液显著丢失

答案：A

解析：高热患者经皮肤和呼吸道失水过多，水丢失多于钠丢失，易导致低容量性高钠血症。低容量性低钠血症常见于大量丢失体液后只补充水；等渗性脱水常见于消化液大量丢失等；高容量性低钠血症主要是水摄入过多或排出减少；高热患者细胞外液丢失以失水为主，并非显著丢失细胞外液。

3.水肿时产生钠水潴留的基本机制是（）

A.毛细血管有效流体静压增高

B.有效胶体渗透压下降

C.淋巴回流障碍

D.毛细血管壁通透性升高

E.球管失衡

答案：E

解析：球管失衡是水肿时产生钠水潴留的基本机制。当肾小球滤过率下降和（或）肾小管重吸收钠水增多时，就会导致球管失衡，引起钠水潴留。A、B、C、D选项是水肿发生的局部因素，但不是钠水潴留的基本机制。

4.下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现（）

A.心律失常

B.心肌收缩力减弱

C.意识障碍

D.氧离曲线左移

E.血管扩张，血压下降

答案：D

解析：代谢性酸中毒时，氧离曲线右移，而不是左移，这样有利于氧的释放，以满足组织对氧的需求。心律失常、心肌收缩力减弱、意识障碍、血管扩张和血压下降均是代谢性酸中毒的临床表现。

5.发热激活物的主要作用是（）

A.作用于体温调节中枢

B.引起产热增加

C.激活产内生致热原细胞

D.激活中性粒细胞

E.激活单核细胞

答案：C

解析：发热激活物的主要作用是激活产内生致热原细胞，使其产生和释放内生致热原，内生致热原再作用于体温调节中枢引起发热。A选项是内生致热原的作用；B选项是发热过程中的表现；D、E选项不全面，发热激活物可激活多种产内生致热原细胞，不只是中性粒细胞和单核细胞。

二、填空题

1.疾病发生发展的一般规律包括______、______和局部与整体的关系。

答案：损伤与抗损伤、因果交替

解析：损伤与抗损伤贯穿于疾病的始终，两者相互对立又相互依存；因果交替是指在原始病因作用下机体发生的某种变化又可作为新的原因引起新的变化，如此因果交替，推动疾病的发展；局部与整体的关系体现了疾病过程中局部病变与全身反应之间的相互影响。

2.正常成人血清钠浓度的范围是______mmol/L，血清钾浓度的范围是______mmol/L。

答案：135145、3.55.5

解析：血清钠和血清钾的正常浓度范围是维持机体正常生理功能的重要指标。血清钠浓度相对稳定在135145mmol/L，血清钾浓度在3.55.5mmol/L。超出或低于这个范围都可能导致机体功能异常。

3.代谢性酸中毒时，机体的代偿调节方式有______、______、______和细胞内外离子交换。

答案：血液的缓冲作用、肺的代偿调节、肾的代偿调节

解析：血液中的缓冲物质首先对酸性物质进行缓冲；肺通过呼吸运动的改变，增加CO?排出，调节酸碱平衡；肾通过排酸保碱的功能，如分泌H?、重吸收HCO??等进行代偿；细胞内外离子交换也参与了酸碱平衡的调节，如H?K?交换。

4.休克按病因可分为失血性休克、______、______、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克等。

答案：创伤性休克、感染性休克

解析：失血性休克是由于大量失血引起；创伤性休克常因严重创伤导致；感染性休克是由病原微生物感染所致；心源性休克主要源于心脏泵血功能障碍；神经源性休克因神经调节障碍引起；过敏性休克由过敏反应导致。

5.呼吸衰竭可分为______型呼吸衰竭和______型呼吸衰竭，前者血气特点是______，后者血气特点是______。

答案：Ⅰ、Ⅱ、PaO?＜60mmHg，PaCO?正常或降低、PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg

解析：Ⅰ型呼吸衰竭主要是换气功能障碍，表现为低氧血症，无二氧化碳潴留，所以PaO?＜60mmHg，PaCO?正常或降低；Ⅱ型呼吸衰竭主要是通气功能障碍，既有低氧血症又有二氧化碳潴留，故PaO?＜6