院内成人心肺复苏课件.pptx

202X院内成人心肺复苏xxx202X.X

主讲人：时间：

CATALOGUE目录01.成人心肺复苏概述成人心肺复苏操作流程02.成人心肺复苏辅助措施03.成人心肺复苏后处理04.成人心肺复苏培训与质量控制05.

成人心肺复苏概述202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART01

突发心脏骤停的严重性心脏骤停后4分钟内开始复苏者可能有半数被救活，而10分钟以上生存率几乎为零。

据统计，我国每年心脏骤停发生率约54.4/10万，及时复苏可挽救众多生命。院内复苏优势医院内有专业医护人员、先进设备，复苏成功率高于院外。

院内可迅速启动多学科协作，为患者提供全面救治。复苏流程标准化国际复苏指南不断更新，规范了院内复苏流程。

严格遵循流程可提高复苏质量，减少并发症。心肺复苏重要性

心脏泵血机制心脏通过收缩舒张泵血，维持血液循环。

心脏骤停时，人工按压可部分替代心脏泵血功能。呼吸支持原理胸外按压可使胸腔内压变化，促使气体进出肺部。

人工通气可为患者提供氧气，排出二氧化碳。脑保护机制持续有效的复苏可保障大脑供血供氧。

低温等措施可减轻脑损伤，提高生存质量。心肺复苏基本原理

成人心肺复苏操作流程202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART02

判断意识与呼吸轻拍患者肩部并大声呼唤，观察有无反应。

查看胸廓起伏，判断呼吸是否正常。启动应急反应系统立即呼叫医院急救团队，提供准确信息。

准备除颤仪等急救设备。评估环境安全确保现场安全，避免二次伤害。

快速将患者移至合适位置。判断与呼救

01双手交叉重叠，掌根置于患者两乳头连线中点。

肩、肘、腕关节成一直线，垂直向下按压。按压部位与姿势02成人按压深度至少5厘米，不超过6厘米。

频率为每分钟100至120次。按压深度与频率03尽量减少按压中断，每次中断不超过10秒。

确保按压与通气紧密配合。按压中断控制胸外按压

开放气道方法采用仰头抬颏法或托颌法，使气道通畅。

清除口腔异物及分泌物。通气方式选择可使用简易呼吸器或气管插管等通气方式。

根据患者情况及现场条件选择合适方法。通气效果评估观察胸廓起伏，听诊双肺呼吸音。

监测血氧饱和度等指标。010203人工通气

成人心肺复苏辅助措施202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART03

除颤时机尽早进行电除颤，提高复苏成功率。

在首次检查心律后立即实施。除颤能量选择双相波除颤器首次能量选150至200焦耳。

根据患者反应调整后续能量。除颤后处理立即恢复胸外按压，避免中断。

密切观察心律变化。010203电除颤

肾上腺素应用是复苏首选药物，每3至5分钟静脉推注1毫克。

可增强心肌收缩力，提高心输出量。抗心律失常药物根据心律失常类型选用胺碘酮等药物。

调整心律，维持心脏有效泵血功能。碳酸氢钠使用一般不推荐常规使用，仅在特定酸中毒情况下考虑。

避免过度碱化，影响复苏效果。药物治疗

降温治疗对复苏后意识不清患者，可采用目标温度管理。

降低脑代谢，减轻脑损伤。血液净化对合并严重电解质紊乱或肾功能衰竭患者适用。

清除体内毒素，维持内环境稳定。机械辅助通气对自主呼吸功能差患者，使用呼吸机辅助通气。

确保氧合充分，改善通气功能。010302其他辅助措施

成人心肺复苏后处理202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART04

早期评估指标观察患者意识状态、瞳孔反应等。

进行格拉斯哥昏迷评分。头颅CT、MRI等检查，评估脑损伤程度。

为后续治疗提供依据。影像学检查综合各项指标，判断患者预后。

及时与患者家属沟通。预后判断神经功能评估

01.持续心电监护，观察心律变化。

必要时使用正性肌力药物。02.根据氧合情况调整呼吸机参数。

预防肺部感染。03.监测尿量、血肌酐等指标。

及时纠正水电解质紊乱。心脏功能监测呼吸支持肾脏功能保护器官功能支持

进行被动肢体活动，预防肌肉萎缩。

鼓励患者早期下床活动。对患者及家属进行心理疏导。

减轻焦虑、抑郁等情绪。肢体康复心理康复协助患者回归家庭和社会。

提供康复指导和帮助。社会支持康复治疗

成人心肺复苏培训与质量控制202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART05

采用线上与线下相结合的方式。

开展模拟演练和考核。培训方式针对医护人员、急