2025年四川住院医师-四川住院医师神经外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年四川住院医师-四川住院医师神经外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.螺旋CT自身的缺点不包括（）。

A、影像噪声增加

B、纵向分辨率下降

C、螺旋伪影

D、肺部扫描图像不连续

E、数据存储量增加

2.关于高血压脑出血手术适应证（）

A、出血量：一般认为，大脑半球出血量大于40ml，小脑出血大于10ml应行手术治疗

B、出血部位：深部出血者优先考虑手术

C、原发脑室出血及邻近脑内血肿破入脑室时，宜行脑室引流+尿激酶溶血。

D、意识状况：意识轻—中度障碍伴缓慢加深者，预示有活动性出血或继发性损害加重的可能，应积极手术

E、有脑疝形成者

3.小脑梗死病变时可出现的症状是（）

A、肌张力降低

B、腱反射降低或消失

C、意向性震颤

D、共济失调

E、静止性震颤

4.颅内占位病变最安全可靠的辅助诊断方法是（）。

A、颅脑超声探测

B、脑电图

C、脑血管造影

D、放射性核素脑扫描

E、电子计算机X线断层扫描

5.病历摘要：患者男性，20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg，神清，不全性感觉性失语，颈稍强直，余神经系统查体未见明显异常。手术基本原则包括以下哪些方面？提示：拟手术治疗（）

A、显露范围要充分

B、最好分块切除

C、首先切断供血动脉

D、最后处理引流静脉

E、沿引流静脉寻找畸形血管团

F、沿供血动脉寻找畸形血管团

6.后丘脑包括（）

A、松果体

B、乳头体

C、缰连合

D、内侧膝状体

E、上丘

7.病历摘要：患者女性，37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时，伴喷射样呕吐。既往体健。体检：T37.5℃，BP145/90mmHg，R20次/分，P85次/分。神志清楚，颅神经检查无异常，颈强直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌张力正常，病理征（-）。

为明确诊断，可考虑作什么检查？（）

A、脑血管造影

B、TCD

C、CTA

D、MRA

E、颅骨平片

F、诱发电位

8.下列休克类型中，对微循环影响和内脏损害比较严重的是（）。

A、神经性休克

B、感染性休克

C、失血性休克

D、过敏性休克

E、心源性休克

9.病历摘要：患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。

目前治疗脑积水的措施包括下列哪些（）

A、侧脑室-枕大池分流术

B、终板造瘘术

C、侧脑室-腹腔分流术

D、侧脑室-右心房分流术

E、侧脑室-颈静脉分流术

F、腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术

10.关于脑水肿下列哪些是正确的（）

A、细胞中毒性脑水肿常见于脑缺血的初期

B、血管源性脑水肿多见于脑损伤的晚期

C、液体在细胞膜内积聚称为细胞中毒性脑水肿

D、液体在细胞外间隙积聚称为血管源性脑水肿

E、血管源性脑水肿多见于脑肿瘤的初期

11.患儿因急性缺氧出现发绀，被送入当地医院急诊科，急查血气提示中度缺氧，不伴CO潴留，进行氧疗时应采取的氧气吸入流量为（）。

A、0～1L/min

B、1～2L/min

C、2～4L/min

D、4～6L/min

E、6～8L/min

12.女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射（+）左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。

诊断是（）

A、右额颞急性硬膜下血肿

B、右额颞脑内血肿，脑疝

C、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

D、右额