慢性肾脏病高血压管理治疗原则、控制目标、特殊人群及药物用法要点.doc

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慢性肾脏病高血压管理治疗原则、控制目标、特殊人群及药物用法要点

慢性肾脏病（CKD）和高血压互为病因和加重因素。控制CKD患者的血压对于预防肾功能恶化、减少心脑血管并发症（如冠心病、心力衰竭、心律失常、脑卒中等）、降低死亡风险、提高生存率和生活质量至关重要。

治疗原则

治疗CKD合并高血压患者时，应根据血压分级和心血管风险分层决定起始药物（标准剂量），优先选择长效降压药物。同时，需结合患者的合并症、药物疗效及耐受性、个人意愿和长期承受能力，个体化选择适合的降压药物。非药物治疗（如饮食控制、体重管理、限制烟酒、适当运动、心理调节等生活方式调整）也极为重要。

控制目标

特殊人群

注：RASi：肾素血管紧张素抑制剂；ACEI:血管紧张素转化酶抑制剂；ARB:血管紧张素受体拮抗剂；ARNI:血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂；CCB:钙通道阻滞剂；SGLT2i：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

用法整理