2025年广西住院医师-广西住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年广西住院医师-广西住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.患者，男，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是（）

A、降颅压，治疗脑水肿

B、抗凝治疗

C、保持呼吸道通畅

D、自由基清除剂

E、静脉滴注止血药物

2.重症肌无力最常受累的肌肉是：（）

A、四肢肌

B、眼外肌

C、咽喉肌

D、咀嚼肌

E、呼吸肌

3.关于脊髓亚急性联合变性出现双下肢瘫，错误的是：（）

A、肌张力增高

B、腱反射亢进

C、行走不稳

D、步态蹒跚

E、病理反射通常阴性

4.脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）

A、Cuillain-Barr6综合征

B、急性脊髓炎

C、急性硬脊膜外脓肿

D、脊髓髓外肿瘤

E、脊髓空洞症

5.颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑（）

A、脑挫裂伤

B、硬脑膜外血肿

C、脑震荡

D、脑水肿

E、以上都不是

6.慢性颅内压增高的病因是（）

A、大脑半球单发转移瘤

B、细菌性脑膜炎

C、高血压脑出血

D、颅内巨大脑膜瘤

E、脑梗死

7.下述何种为帕金森病的步态（）

A、剪刀样步态

B、慌张步态

C、软瘫步态

D、跨阈步态

E、摇摆形步态

8.对蛛网膜下腔出血（SAH）病人早期血管造影未找到出血原因，但发现有脑血管痉挛者，进行二次血管造影复查应与第1次造影间隔（）

A、2天

B、1周

C、2周

D、3个月

E、半年

9.男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的检查是（）

A、MRI

B、MRA

C、PET

D、DSA

E、ECT

10.男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）。最可能的诊断是（）

A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、TIA

E、脑瘤卒中

11.以下提示重症肌无力的辅助检查结果是（）

A、重复电刺激结果正常

B、疲劳试验阴性

C、神经传导速度减慢

D、AChR-Ab增高

E、脑脊液蛋白升高

12.下列哪些神经传导味觉（）

A、三叉神经

B、面神经

C、前庭神经

D、舌咽神经

E、迷走神经

13.有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的（）

A、对与硬膜粘连的小血肿块无需清除

B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血

C、如脑减压满意无需做硬膜下探查

D、一般不做去骨瓣减压

E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

14.患者女性，70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调，头颅CT、检查见出血灶，其出血部位最可能为（）

A、脑干

B、额叶

C、枕叶

D、基底节

E、小脑

15.在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线，如枢椎齿状突超出此连线多少以上，即可确诊颅底陷入症（）

A、3mm

B、4mm

C、5mm

D、6mm

E、7mm

16.颈内动脉血栓形成时可出现（）

A、对侧肢体瘫痪

B、对侧肢体感觉障碍

C、