2025年江苏住院医师-江苏住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年江苏住院医师-江苏住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男性，30岁，晨起时发现神志模糊，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。为明确诊断，最有意义的检查是（）。

A、头颅X线片

B、血COHb浓度

C、血氧饱和度

D、心电图

E、头颅CT

2.女性患者，23岁，既往有头部外伤史，近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1～2次，今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。最可能的诊断（）。

A、单纯部分性发作

B、复杂部分性发作

C、阵挛性发作

D、强直性发作

E、强直-阵挛性发作

3.下列关于疲劳骨折错误的是（）

A、损伤部位疼痛逐渐加重

B、局部有反常活动

C、X线检查2周内可见骨皮质中断，以后由于骨痂出现而不清晰

D、体检局部常有轻度隆起

E、早期诊断X线检查阴性时可行核素骨显像

4.男性，30岁，发现头皮下肿物10年，渐进性增大，近6个月来生长较快。查体：右侧顶部一5cm大小局部隆起，质地较硬，与皮肤无粘连，无压痛。

治疗首选（）

A、手术切除

B、病理活检

C、抗生素治疗

D、放疗照射

E、不需处理

5.男性，46岁。左肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞10～15个/HP，B超可见左肾积水轻-中度，静脉肾盂造影：左肾中段有一直径1cm的高密度影，形状似桑葚状。为预防结石的复发，应该告知患者尽量少吃下列哪一种蔬菜。（）

A、芹菜

B、洋葱

C、菠菜

D、菜花

E、南瓜

6.男性，73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查：查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期，下列检查宜首选（）。

A、B超

B、CT

C、PET／CT

D、B超／CT

E、MRI

7.恶性肿瘤实施介入血管栓塞的特点除外（）。

A、肿瘤缩小便于手术

B、减少手术中出血

C、消除肿瘤

D、晚期肿瘤的姑息治疗以减慢肿瘤生长速度

E、减轻痛苦

8.一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。正常基础维持量一般应为（）。

A、20ml/h

B、30ml/h

C、40ml/h

D、50ml/h

E、60ml/h

9.男，30岁。外伤性脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑的治疗措施是；（）.

A、静脉输注血管收缩药物

B、立即剖腹探查

C、迅速补充血容量

D、大剂量应用抗生素

E、滴注利尿剂改善肾功能

10.男，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最主要的治疗措施是（）

A、卧硬板床休息

B、牵引

C、硬脊膜外腔泼尼松注射

D、手术

E、激素，非甾体类抗炎剂

11.语音震颤强弱主要取决于（）。

A、气管、支气管是否通畅

B、胸壁厚薄

C、支气管与胸壁的距离

D、患者体质状况

E、性别

12.麻醉常用药物有

A、安定镇静药：安定(diazepam)、咪达唑仑(midazlam)?

B、催眠药：鲁米那(luminal)?

C、镇痛药：吗啡(mot9hine)、哌替啶(pethidine)?

D、抗胆碱药：阿托品(atr