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《血管活性药物静脉输注护理》团体标准试题及答案-
一、单选题(每题2分,共40分)
1.以下哪种血管活性药物具有强烈的血管收缩作用,主要用于治疗各种休克引起的低血压?
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.多巴酚丁胺
D.硝酸甘油
答案:B。去甲肾上腺素主要作用于血管α受体,引起全身血管广泛收缩,从而升高血压,常用于各种休克引起的低血压。多巴胺小剂量有扩张肾血管等作用,中等剂量主要兴奋β受体增加心肌收缩力,大剂量也有血管收缩作用;多巴酚丁胺主要兴奋β1受体,增强心肌收缩力;硝酸甘油主要是扩张血管,降低心脏前后负荷。
2.血管活性药物静脉输注时,首选的静脉通路是:
A.头皮针
B.外周留置针
C.中心静脉导管
D.手背静脉
答案:C。中心静脉导管能够保证药物快速进入中心循环,避免药物对外周血管的刺激,减少外渗等并发症的发生,是血管活性药物静脉输注的首选通路。头皮针和外周留置针容易发生外渗等情况,手背静脉一般不适合用于血管活性药物输注。
3.多巴胺静脉输注时,如发生外渗,应立即用哪种药物进行局部封闭?
A.生理盐水
B.利多卡因
C.酚妥拉明
D.地塞米松
答案:C。酚妥拉明是α受体阻滞剂,能拮抗去甲肾上腺素等引起的血管收缩,当多巴胺外渗时,用酚妥拉明局部封闭可以减轻局部血管收缩,防止组织坏死。生理盐水主要用于冲洗;利多卡因主要用于局部麻醉;地塞米松主要用于抗炎等。
4.血管活性药物输注过程中,应密切观察患者的:
A.心率
B.血压
C.尿量
D.以上都是
答案:D。心率、血压和尿量都是反映血管活性药物治疗效果和患者病情变化的重要指标。心率可以反映心脏的功能状态;血压是评估血管活性药物作用的关键指标;尿量可以反映肾脏灌注情况,间接反映循环状态。
5.去甲肾上腺素的常用浓度为:
A.2-10μg/ml
B.10-20μg/ml
C.20-30μg/ml
D.30-40μg/ml
答案:A。去甲肾上腺素常用浓度为2-10μg/ml,根据患者的血压等情况调整输注速度。
6.以下关于血管活性药物输注速度调整的说法,正确的是:
A.应根据患者的血压、心率等情况随时调整
B.一旦设定好速度就不能再改变
C.只需要在开始输注时调整速度
D.调整速度不需要观察患者反应
答案:A。血管活性药物的输注速度需要根据患者的血压、心率、尿量等情况随时进行调整,以达到最佳的治疗效果。不能固定速度不变,且调整速度前后都需要密切观察患者反应。
7.多巴酚丁胺的主要作用是:
A.收缩血管
B.扩张血管
C.增强心肌收缩力
D.降低心率
答案:C。多巴酚丁胺主要兴奋β1受体,增强心肌收缩力,增加心输出量,对血管的收缩或扩张作用较弱,一般不会降低心率。
8.血管活性药物输注过程中,发现输液泵故障,应首先:
A.呼叫医生
B.更换输液泵
C.关闭输液泵
D.手动调节输液速度
答案:C。发现输液泵故障时,首先应关闭输液泵,防止药物输注速度异常,避免对患者造成不良影响,然后再进行更换输液泵等后续处理。
9.硝酸甘油静脉输注时,主要的观察指标是:
A.血压
B.血糖
C.血常规
D.体温
答案:A。硝酸甘油主要作用是扩张血管,降低血压,所以在静脉输注时主要观察血压变化,防止血压过低。血糖、血常规和体温一般不是硝酸甘油输注时的主要观察指标。
10.血管活性药物外渗后,局部皮肤出现水疱,应采取的措施是:
A.立即用针挑破水疱
B.局部热敷
C.保持水疱完整,避免破裂
D.涂抹抗生素软膏
答案:C。血管活性药物外渗后局部出现水疱,应保持水疱完整,避免破裂,防止感染。不能立即用针挑破水疱;热敷可能会加重局部组织损伤;在没有感染迹象时,不需要涂抹抗生素软膏。
11.以下哪种情况不适合使用血管活性药物?
A.低血容量性休克未补充血容量
B.心源性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
答案:A。低血容量性休克未补充血容量时,使用血管活性药物会使血管收缩,加重组织缺血缺氧,应先补充血容量,待血容量基本补足后再根据情况使用血管活性药物。心源性休克、感染性休克和过敏性休克在适当的时候都可以使用血管活性药物。
12.血管活性药物输注时,输液器应多久更换一次?
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
答案:B。为了防止感染等并发症的发生,血管活性药物输注时输液器应24小时更换一次。
13.肾上腺素的主要作用不包括:
A.兴奋心脏
B.收缩血管
C.扩张支气管
D.降低血糖
答案:D。肾上腺素能兴奋心脏,增强心肌收缩力;收缩血管,升高血压;还能扩张支气管平滑肌。它没有降低血糖的作用,反而可能会使血糖升高。
14.血管
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