2025年山西住院医师-山西住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年山西住院医师-山西住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女性，50岁，因进行性吞咽困难2个月，诊为食管癌，入院行食管癌根治术，切开见肿块突出于腔内，试问食管癌大体临床分型，除外（）。

A、巨食管

B、髓质型

C、缩窄型

D、蕈伞型

E、溃疡型

2.女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。该患者不应有下列哪项征象（）

A、心尖搏动弥散

B、心音遥远

C、奇脉

D、X线显示心脏各弓平直

E、心音轻微

3.女性，34岁，活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血面容，双下肢水肿，心界不大，心音弱，未闻及杂音，腹部隆起，移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、左房黏液瘤

D、慢性缩窄性心包炎

E、以上都不是

4.女性，30岁，活动后心悸气促5年，咯血2天，胸片示：肺纹理增粗，双侧散在栗粒形阴影，心影增大，左心房向后明显推压食管，肺动脉段隆出，最可能的诊断（）是

A、支气管扩张

B、风湿性二尖瓣狭窄

C、支气管肺癌

D、支气管腺瘤

E、肺结核

5.脊柱颈椎段活动受限常见于（）

A、颈部韧带受损

B、颈椎结核或肿瘤浸润

C、颈部肌纤维织炎

D、颈椎病

E、颈椎外伤、骨折或关节脱位

6.急性肺不张优先选择的治疗方法是（）

A、轻度镇静和抗生素

B、胸部X线检查和胸部胶布固定

C、高斜坡卧位合并应用镇静剂和抗生素

D、除去阻塞因素

E、头低脚高位及应用适当的安定药物

7.主动脉缩窄可分为导管前型、近导管型和导管后型。（）

8.闭式胸腔引流术的适应证。

9.病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。此患者可能存在的胸部外伤有：（）

A、气胸

B、血胸

C、肋骨骨折

D、连枷胸

E、张力性气胸

10.女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是（）

A、右侧面神经周围性损害

B、左侧面神经周围性损害

C、右侧面神经中枢性损害

D、左侧面神经中枢性损害

E、左侧三叉神经损害

11.女，15岁，自幼发现心脏病，近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀，杵状指，胸骨左缘轻度SM，P2明显亢进。超声心动图示室间隔回声中断18mm，肺动脉明显增宽。

此症需考虑以下哪一项诊断（）。

A、复杂畸形先心病

B、艾森曼格综合征

C、马方格综合征

D、布加综合征

E、鲁登巴赫综合征

12.恶性淋巴瘤的确切病因至今尚未完全阐明，其相关因素有（）

A、EB病毒感染

B、受教育程度

C、免疫功能低下

D、遗传因素

E、吸烟

13.血块收缩不佳的指标为（）

A、血块收缩率80%

14.纵隔摆动发生于（）

A、开放性气胸

B、多根多处肋骨骨折

C、张力性气胸

D、胸壁塌陷

E、单纯性肋骨骨折

15.可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有（）。

A、各种原因引起的肾前性少尿

B、上消化道出血

C、严重创伤

D、高蛋白饮食

E、甲状腺功能亢进

16.男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。此患者的踝反射程度属于（）

A、0

B、1+

C、