会诊管理制度.pdf

会诊管理制度

会诊管理制度

会诊管理制度1

为规范我院院内会诊工作，提高会诊效率和会诊质量，特制订会

诊制度和会诊流程详细如下：

（一）、会诊分类：按范围分：会诊分为科内会诊、科间会诊、

院内会诊和院外会诊，按急缓分为急会诊和普通会诊，急会诊要求10

分钟之内到位，普通会诊不超过48小时完成。

（二）、会诊人员资质：正常上班时间，急会诊要求由副主任医

师以上职称人员参加，普通会诊要求主治医师以上人员参加，非正常

上班时间均要求主治医师以上人员参加。

（三）、会诊工作流程

1、科内会诊：由患者的经治医师所在的医疗小组提出，经治医师

书写会诊申请单，组长签字，报科室主任或副主任签字，由科室主任

（或被授权的副主任）组织，少于三个人员（不包括三个）参加的会

诊，按单人会诊书写会诊意见，三个以上人员参加的会诊按疑难病历

讨论形式书写会诊意见。

2、科间会诊：科间会诊由经治医师书写会诊申请单，治疗小组长

及科室主任签字后送达被申请会诊的科室主任或被申请会诊人，由被

申请科室主任安排合适的人员（或被申请人）在规定的时间内完成会

诊任务。

3、院内大会诊：院内普通大会诊由经治医师书写会诊申请单，经

治疗小组组长和科主任（或被授权的`副主任）签字后送医

务科，医务科在规定的时间内组织相关科室人员完成会诊。

4、院外会诊：院外会诊由经治医师书写会诊申请单，经治疗小组

组长及科主任签字后报医务科，由医务科与相关医院联系后再确定会

诊时间，完成会诊任务。

（四）、会诊文书书写要求：

所在会诊均要在提出会诊当日在临时医嘱上书写会诊医嘱，小会

诊由经治医师详细填写会诊申请单，会诊医师在会诊申请单下方会诊

意见栏书写会诊意见，并签名。书府会诊的日期、时间、经治医师要

把会诊意见在会诊完成后的当日或次日的病程记录中记录；大会诊按

疑难病历讨论记录书写在疑难病历讨论记录本中，经治医师要在会诊

当日或次日把会诊总结性意见作为会诊病程记录单独一段书写，该次

病程记录的标题要写会诊记录。

（五）、被会诊患者所在科室的经治医师要在该患者治疗转归

（转院、出院）后将会诊的及时性、有效性及病人的病情诊治情况告

知相关科室或相关医师，由医务科组织的大会诊要将书面反馈意见报

医务科，医务科每季度对各科室会诊的反馈意见汇总后进行分析、评

价，找出会诊中存在的问题，及时提出整改意见，达到持续改进的目

的。

会诊管理制度2

医师外出会诊是指医师经医院批准，为其他医疗机构特定的患者

开展执业范围内的诊疗活动。为规范我院医师外出会诊，促进医学交

流与发展，保证医疗质量与医疗安全，依据《中华人民共和国国执业

医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊暂行规定》，结

合我院实际情况，特制定我院《医师外出会诊管理制度》。

一、医务部负责本制度的制定与在全院的管理实施，并定期检查

本制度的.落实情况，促进《医师外出会诊管理制度》的贯彻执行，并

持续改进;各临床及医技科室负责在本科室内贯彻落实本制度;各级临床

医师、技师须严格遵守本制度。

二、医院或科室接到会诊邀请后，在不影响我院正常业务工作和

医疗安全的前提下，由医务部与相关科主任协商及时安排医师外出会

诊。对于外出会诊可能影响医院正常业务工作，但确因特殊需要的情

况下，由业务副院长或院长批准。我院医师未经医务部批准，不得擅

自外出会诊。

三、有下列情形之一的，我院不派出医师外出会诊:

1、会诊邀请超出我院诊疗科目或者是不具备相应资质的。

2、会诊邀请超出被邀请医师执业范围的。

3、邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的。

4、卫生行政部门规定的其他情形。

四、不接受会诊邀请或不能派出医师会诊时，医务部应及时通知

邀请医疗机构。

五、医务部决定派出会诊医师后，应及时填写“外出会诊回执

单”，会诊医师携此单前往执行会诊任务，存根由医务部留存。

六、会诊医师应当详细了解患者的病情，亲自诊查患者，完成相

应的会诊工作，并按照规定书写医疗文书。

七、医师外出会诊要严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章

和诊疗规范、常规，不得接收邀请医疗机构报酬，不得收受或索要患

者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。

八、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作的，应当及