快速识别肠道腺病毒感染症状.pptx

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010203目录临床表现症状的个体差异警示体征

PART01临床表现

水样腹泻肠道腺病毒感染后，患儿常出现水样腹泻，每日排便次数可达10次以上，大便呈蛋花汤样或水样，无腥臭味。

由于病毒损伤肠道黏膜，导致肠道吸收功能障碍，大量水分和电解质随粪便排出体外，易引发脱水。呕吐呕吐呈喷射状，多在发病初期出现，是由于病毒刺激胃肠道神经，引起胃部强烈收缩所致。

呕吐物多为胃内容物，频繁呕吐可导致患儿胃部不适、腹痛，甚至出现误吸风险。腹痛腹痛多位于脐周，呈阵发性发作，疼痛程度不一，轻者可忍受，重者可导致患儿哭闹不止。

这是由于肠道受到病毒侵袭后，肠道平滑肌痉挛引起，疼痛发作时可给予患儿腹部热敷，缓解不适症状。消化道症状

持续高热持续高热是肠道腺病毒感染的典型症状之一，体温可达39-40℃，持续时间一般为3-7天。

高热可使患儿新陈代谢加快，消耗增加，同时易引发热性惊厥，需及时采取物理降温或药物降温措施。结膜充血约30%的病例可出现结膜充血，表现为眼结膜发红，多为双侧，一般无分泌物或仅有少量浆液性分泌物。

这是由于病毒感染引起眼部黏膜充血，通常在发热后1-2天出现，随着病情好转可逐渐消退。扁桃体渗出物部分患儿扁桃体可见白色或黄色渗出物，这是机体免疫系统与病毒斗争的反应。

渗出物可堵塞扁桃体隐窝，引起咽部不适、疼痛等症状，影响患儿进食和睡眠。全身症状

01肠系膜淋巴结肿大通过超声检查可发现肠系膜淋巴结肿大，表现为肠系膜区域淋巴结体积增大。

这是机体免疫系统对病毒感染的反应，淋巴结肿大可引起腹部不适、腹胀等症状，严重者可导致肠梗阻等并发症。02当患儿出现脱水时，皮肤弹性下降，用手指轻捏皮肤后松开，皮肤恢复原状缓慢。

同时，囟门凹陷，这是婴幼儿脱水的重要体征之一，表明体内水分丢失严重，需立即补充液体，纠正脱水状态。脱水征特殊体征

PART02症状的个体差异

年龄越小，症状越重，2岁以下幼儿由于免疫系统发育不完善，感染肠道腺病毒后，易出现严重的脱水、电解质紊乱等症状。

且并发症发生率较高，如热性惊厥、肠套叠等，需加强低龄幼儿的防护和护理，及时就医。低龄幼儿症状重013-6岁幼儿免疫系统相对成熟，感染后症状相对较轻，但仍可能出现频繁腹泻、呕吐等不适症状。

影响正常生活和学习，需密切观察症状变化，及时对症处理，防止病情加重。3-6岁幼儿症状较轻02年龄因素

免疫力低下的幼儿，如患有先天性免疫缺陷病、营养不良、长期服用免疫抑制剂等，感染肠道腺病毒后，症状往往更重。

病程也较长，且易出现继发感染，如细菌性肠炎、肺炎等，需加强监测和护理，及时调整治疗方案。免疫力低下症状重免疫力正常的幼儿，感染后多数症状较轻，经过及时治疗和护理，可在一周左右恢复健康。

但仍需密切观察病情变化，防止出现意外情况，如脱水、热性惊厥等。免疫力正常症状轻免疫状态

患有其他基础疾病的幼儿，如先天性心脏病、慢性肺部疾病等，感染肠道腺病毒后，易出现病情加重的情况。

如心脏病患儿可能因发热、脱水导致心力衰竭，肺部疾病患儿可能因呕吐、呛咳引发吸入性肺炎。无基础疾病的幼儿，感染后一般症状较轻，预后较好，但仍需加强护理和观察。

防止出现意外情况，如脱水、热性惊厥等。有基础疾病病情加重无基础疾病预后较好基础疾病

PART03警示体征

热性惊厥风险高热性惊厥发生率约15%，多在高热时出现，表现为患儿突然意识丧失，全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐。

持续时间一般为数秒至数分钟不等，发作时可伴有口吐白沫、大小便失禁等症状，需立即采取急救措施。01惊厥发作需重视惊厥发作后，患儿多有短暂嗜睡，部分患儿可能反复发作，频繁发作可导致脑部缺氧，增加癫痫等神经系统疾病的发生风险。

需及时就医，明确病因，进行针对性治疗。02惊厥

肠套叠风险血便需警惕肠套叠，这是肠道腺病毒感染的严重并发症之一，表现为患儿排出暗红色或果酱样血便。

是由于肠道发生套叠，肠壁血液循环受阻，导致肠黏膜缺血坏死，引起出血，需立即进行空气灌肠复位等治疗。其他疾病排查血便还可能是其他肠道疾病引起的，如肠道溃疡、息肉等，需结合患儿的病史、症状和体征，及时进行相关检查，明确诊断。

给予针对性治疗，防止病情恶化。血便

脱水信号少尿是指患儿超过6小时无排尿，这是脱水严重的重要信号，表明体内水分丢失过多，肾脏血流量减少，导致尿液生成减少。

需立即补充液体，纠正脱水状态，防止肾功能受损。其他疾病排查少尿还可能是其他疾病引起的，如肾炎、尿路梗阻等，需结合患儿的病史、症状和体征，及时进行相关检查，明确诊断。

给予针对性治疗，防止病情恶化。少尿

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