2025年河北住院医师-河北住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年河北住院医师-河北住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.不符合脑膜炎双球菌的是（）

A、奈瑟菌属

B、仅存在于人体的细菌

C、严格的需氧菌

D、革兰阳性菌

E、在普通培养基上不能生长

2.帕金森病的诊断要点包括（）

A、中、老年以后隐匿起病，迅速进展

B、具有姿势性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势反射异常等表现（一般需具有上述四项中的两项或两项以上）

C、无脑炎、中毒、脑血管性、脑外伤、服用抗精神病药物史

D、美多巴治疗有效

3.外伤性脑内血肿与头部着力的关系中，不正确的是（）

A、额部着力减速伤极少发生枕叶血肿

B、额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿

C、枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿

D、颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿

E、枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿

4.呼吸机吸气压力或潮气量过大对循环有何影响（）

A、静脉回心血量减少

B、心脏舒张末期充盈减少

C、心排血量减少致低血压、尿量减少

D、肺循环阻力增加、加重右心后负荷

E、体循环阻力增加

5.关于毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的是（）

A、常发生于儿童和青少年

B、瘤细胞呈细梭形或毛发状

C、可见Rosenthal纤维

D、WHO分级为Ⅰ级

E、位于第三脑室的此肿瘤预后较好

6.影响胶质瘤预后的因素有（）

A、肿瘤的病理学特征

B、手术切除的程度

C、放疗

D、化疗

E、患者的年龄

7.患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QBS0．12秒，节律整齐，连续出现。诊断可能为（）

A、窦性心动过速

B、房性阵发性心动过速

C、结性阵发性心动过速

D、室性阵发性心动过速

E、心房扑动

8.偏头痛发病机制主要有三种学说：（）、（）、（）。

9.脑脓肿的病原菌有（）

A、链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肠道菌

D、真菌

E、脑囊虫

10.下面哪个不是功能性垂体腺瘤的类型（）

A、GH型

B、PRL型

C、Cushing型

D、ACTH型

E、TSH型

11.在医院内你前面的人突然倒在地上，此时你处理的顺序为：a．检查患者呼吸；b．求救；c．检查患者反应；d．给予两次人工通气（）

A、a，b，c，d

B、b，c，a，d

C、c，b，a，d

D、d，a，c，b

12.自律性房性心动过速心电图表现除了（）

A、P波形态多样

B、心房率常为150～200次／分

C、常出现二度房室传导阻滞

D、P波之间的等电位线存在

E、P波形态与窦性者不伺

13.Hoffmann征

14.男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（-），血糖38mmol／L，血钠155mmol／L，血浆渗透压340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L以下治疗原则对此患者正确的是（）

A、积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水

B、及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmol／L，改输5％葡萄糖+胰岛素

C、积极补碱，尽快纠正酸中毒

D、严密观察血钠，防治高血钠

E、查找感染灶，积极治疗感染

15.HIV感染后，经过无症状潜伏期，仍为HIV携带者而不发展成AIDS的比例占（）

A、10%

B、25%

C、35%

D、60%

16.患者男，30岁，突然发作心悸2小时来诊，查体：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齐，肺部无异常，心电图P波看不到，基线平坦，QRS窄波形，节律整齐。患者既往曾有类似发作，无心脏病史。用药前可试行简单的物理疗法是（）

A、捶击胸前区数次

B、做Valsalva动作