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小儿静脉留置针操作及护理演讲人：日期：

目录CATALOGUE静脉留置针基本概念与原理小儿静脉留置针操作技巧护理要点与并发症预防临床案例分析与经验总结培训提升与质量控制体系建设

01静脉留置针基本概念与原理PART

定义静脉留置针又称为套管针，是静脉输液的一种输液工具，其使用材料主要是医用不锈钢和聚氨酯塑料。作用减少反复穿刺造成的血管损伤和痛苦，保护血管，提高工作效率，方便患者活动和护理。静脉留置针定义及作用

静脉留置针由针芯、导管、回血腔、导管座、肝素帽等部件构成。结构组成具有柔韧性好、管壁薄、对血管损伤小、不易穿破血管等特点，同时导管头端有特殊的斜面设计，更利于穿刺和回血。特点结构组成与特点分析

工作原理简述血液回流导管尾部连接肝素帽或正压接头，可使血液在回流时被封闭，防止血液外溢和空气进入。穿刺与留置通过针头将导管插入静脉血管内，然后拔出针芯，仅将导管留在血管内，从而达到输液的目的。

适用范围适用于需要长时间接受静脉输液的患者，如危重病人、手术病人、儿童等。同时也适用于采血、测量中心静脉压等操作。禁忌症适用范围及禁忌症患有严重凝血功能障碍、脉管炎、严重水肿等症状的患者应慎用或禁用静脉留置针，以避免引起静脉炎、静脉血栓等并发症。0102

02小儿静脉留置针操作技巧PART

评估患儿情况了解患儿的年龄、病情、静脉情况和心理状态，选择合适的静脉留置针型号。物品准备准备留置针、敷料、消毒用品、生理盐水、肝素帽等物品。无菌操作严格遵守无菌操作原则，防止感染。患儿准备将患儿固定于适当的体位，暴露穿刺部位，保证穿刺顺利进行。准备工作与注意事项

选择相对较大、较直、弹性好的静脉，避免关节和静脉瓣的位置。用碘伏消毒穿刺部位，待干后，手持留置针以15-30度角进行穿刺，见回血后降低角度再进针少许。将导管缓缓送入静脉内，拔出针芯，用无菌敷料固定导管。轻轻回抽导管，确认有血液回流，确保导管在血管内。穿刺方法及步骤详解穿刺部位选择消毒与穿刺导管送入与固定血液回流检查

固定技巧与防脱管措施敷料固定用无菌敷料覆盖穿刺点，并用胶布固定，防止导管移动。导管固定用胶布将导管固定在皮肤上，避免导管摆动和脱落。导管保护避免导管受到牵拉、扭曲和压迫，保持导管通畅。定期检查定期检查导管的固定情况，如有松动及时重新固定。

根据患儿情况和治疗需要，决定拔针时间。拔针时机拔针处理及后续观察轻轻拔出导管，用无菌棉球或纱布压迫穿刺点，防止出血。拔针方法观察穿刺点有无出血、红肿、渗液等情况，如有异常及时处理。拔针后观察拔针后需保持穿刺点清洁干燥，避免感染。拔针后护理

03护理要点与并发症预防PART

穿刺部位避免接触水、汗液等液体，防止潮湿引起感染。皮肤保护定期观察穿刺部位周围皮肤有无红肿、渗出等异常情况。皮肤观用合适的消毒剂对穿刺部位周围皮肤进行消毒，避免感染。皮肤消毒定期更换敷料，保持穿刺部位清洁干燥。敷料更换局部皮肤护理策略

导管维护方法分享导管固定使用合适的固定方法，确保导管不会滑脱或移动管冲洗定期用生理盐水或其他合适的冲洗液冲洗导管，以保持其通畅性。导管通畅保持导管通畅，避免血液回流或堵塞。导管更换根据临床需要，定期更换导管，以降低感染风险。

并发症识别及处理指南静脉炎发现静脉炎症状，如局部红肿、疼痛等，应立即停止输液，抬高肢体，局部外敷药物等处理。导管堵塞导管堵塞时应根据堵塞原因采取相应措施，如更换导管、冲洗导管等。皮肤过敏对于出现皮肤过敏的患儿，应立即更换敷料，并观察过敏症状是否加重。导管相关性感染若发现感染症状，如发热、局部脓肿等，应立即拔除导管，并进行抗感染治疗。

家长教育指导内容保持清洁教育家长注意患儿手部卫生，避免触摸穿刺部位及导管。避免过度活动避免患儿过度活动导致导管滑脱或并发症发生。观察异常情况教育家长识别异常情况，如局部红肿、渗出等，并及时就医。随访复查告知家长按照医嘱进行随访复查，以确保患儿恢复良好。

04临床案例分析与经验总结PART

案例一某医院儿科使用静脉留置针进行采血，患儿哭闹程度低，采血成功率高，护士操作熟练。启示：护士需熟练掌握穿刺技术，与患儿及家长建立信任关系。案例二案例三成功案例展示及启示某患儿留置静脉针后未出现渗血、渗液情况，留置时间较长，家长满意度高。启示：留置针固定需稳固，避免患儿过度活动导致留置针松动。某患儿留置静脉针后出现轻微红肿，经及时处理后症状消失，未影响继续留置。启示：护士需密切观察患儿留置针部位情况，及时处理异常情况。

案例一某护士在给患儿留置静脉针时，因患儿哭闹导致留置针脱出。教训：在穿刺前需评估患儿的情绪状态，选择适当的时机进行操作。案例二案例三某患儿留置静脉针后出现静脉炎，经治疗后好转。教训：需严格遵循无菌操作原则，避免留置针污染。某患儿留置静脉针后出现严重渗血，导致