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关于静疗治疗新进展第1页,共39页,星期日,2025年,2月5日我们应该不止一次看到这样的表情听到这样的话:我们也可能不止一次有过这样的想法:护士嘛,不就是个打针发药的!我就干了个普通的护理工作,怎么还要没完没了的学习,没完没了的考试!第2页,共39页,星期日,2025年,2月5日打针有说的那么简单吗?
护理工作就那么容易吗?
当代护士究竟都在做些什么?第3页,共39页,星期日,2025年,2月5日静脉治疗的定义静脉治疗是将各种药物以及血液通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血。第4页,共39页,星期日,2025年,2月5日输液工具的发展金属针头橡胶管玻璃容器羽毛针管动物膀胱动物静脉一次性头皮针输液器塑料容器留置针各种长度静脉导管输液泵17世纪今天19401957第5页,共39页,星期日,2025年,2月5日液体的演变开放式输液(20世纪80年代前)第6页,共39页,星期日,2025年,2月5日输液器的分化第7页,共39页,星期日,2025年,2月5日并彩纷呈的
输液工具第8页,共39页,星期日,2025年,2月5日各式各样的输液泵第9页,共39页,星期日,2025年,2月5日随着护理学科不断发展、专业研究不断深化、静脉通道多样化,静脉输液这一以往被全社会认为是简单操作的护理技术也正向更专业、更科学、更细化的方向发展。在医疗行业日新月异的发展中,护士需要通过不断的学习补充知识、提高技能、更新理念。第10页,共39页,星期日,2025年,2月5日静脉治疗新进展——静疗注册护士CRNI?(Certified?Registered?Nurse?Infusion)IV?Team静疗队伍?要点:?CDC指南推荐?“经过训练的员工”应是那些拥有资格与监督、管理能力证件的专业人士??确保病人照顾质量,减少病人危险?明显降低导管相关感染率,减少院内感染发生率从而减少住院时间??成本效率:有效执行静脉输液治疗,实现有效物资管理第11页,共39页,星期日,2025年,2月5日静疗护士具备专科护士的一般要求,取得相应职业资格有相应理论基础及实践能力在静脉输液治疗领域提供高水平专家级临床护理服务不是单方面操作者,而是要综合考虑医疗、护理、市场、管理、教育等多方面因素的专门人才。第12页,共39页,星期日,2025年,2月5日静疗护士的实践基于解剖生理学、血管系统的专业知识药物及输液治疗相关知识参与制定病人护理计划实施输液治疗的必要技能具有与输液相关的先进理念社会心理学知识与医疗机构其他成员互动协作,参与临床决策制定第13页,共39页,星期日,2025年,2月5日目前国内现状尚无官方认可的静疗护士认证中心全国部分医院率先成立静疗队伍,学习、掌握输液基础知识,积累经验病人多,输液率高,工作量大。输液以医院为主,家庭输液几乎难以生存大部分医院配置液体由临床护士承担在美国,即使社区也配有专业的液体配制中心及人员。第14页,共39页,星期日,2025年,2月5日静脉治疗新理念全疗程一针治疗“钢针”零容忍第15页,共39页,星期日,2025年,2月5日全疗程一针治疗全疗程一针治疗是指病人通过最初选定的VOD完成全部静脉治疗(包括输液、注药、抽血、输血等),除第一次经过皮肤进行静脉穿刺,以后均由头皮针或注射器与留置针或其他静脉导管相连接完成。就医护人员而言,减少工作量,减少职业暴露发生率。就患者而言,减少多次穿刺的痛苦以及污染机会。第16页,共39页,星期日,2025年,2月5日面对打针第17页,共39页,星期日,2025年,2月5日头皮钢针六大危害由于穿刺次数增多,增加患者痛苦耽误危急重患者的抢救时间增加外渗几率,导致组织坏死易使血管内膜损伤,造成机械性静脉炎及血栓形成增加护士工作量,易发生职业暴露最重要的是头皮钢针对血管的损伤是终身不可修复的。留置针替代头皮钢针,是中国临床护理发展的必然趋势。第18页,共39页,星期日,2025年,2月5日静脉输液工具使用现状---2013陕西地区(%)新疆地区(%)周围静脉使用率96.4890.16头皮钢针使用率
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