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卫生招聘（护理学+临床汇总）-2019年医院招聘考试临床《专业知识》真题汇总

单选题（共250题，共468分）

(1.)Beck三联征是指

A.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥（江南博哥）远

B.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强

C.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远

D.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强

E.血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远

正确答案：A

参考解析：Beck三联征由中心静脉压升高（颈静脉扩张）、心音闷低或遥远和低血压组成。在这种背景，应考虑到心脏填塞。心包穿剌可以既是诊断又是治疗

(2.)肾病性水肿主要原因为()

A.抗利尿激素分泌增多

B.肾素—血管紧张素—醛固酮极速分泌增多

C.大量蛋白尿造成血浆胶体渗透压降低

D.有效血容量减少

E.以上都是

正确答案：E

参考解析：肾病性水肿由于长期大量蛋白尿造成血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，液体渗出产生水肿，部分患者有效血容量减少刺激肾素―血管紧张素―醛固酮系统增加和抗利尿激素分泌增加，加重了水钠潴留，而并非主要由于肾小球滤过率下降引起。

(3.)临床上常用的最灵敏的确定肾小球过滤的指标是()

A.血肌酐

B.尿肌酐

C.血尿素氮

D.内生肌酐清除率

E.以上都不是

正确答案：D

参考解析：临床上常用的最灵敏的确定肾小球过滤的指标是内生肌酐清除率。

(4.)正常人24小时内尿蛋白定量mg应小于()

A.200

B.400

C.150

D.100

E.500

正确答案：C

参考解析：尿蛋白定性试验阳性，则应进一步进行尿蛋白定量试验。尿蛋白定量是指准确测定24h内全部尿液中的蛋白质浓度。尿蛋白定量测定有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断，了解肾脏病变的程度。留尿时要求适量添加防腐剂。大于150mg/24h，为蛋白尿。

(5.)下列有关肺癌错误的是()

A.大多起源于支气管黏膜上皮，故又名支气管肺癌

B.在肺的原发性肿瘤中最为常见

C.其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势

D.早期根治性切除半数以上患者可获长期生存

E.左肺较右肺，下肺较上肺易于受累

正确答案：E

参考解析：大多起源于支气管黏膜上皮，故又名支气管肺癌;在肺的原发性肿瘤中最为常见;其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势;早期根治性切除半数以上患者可获长期生存。

(6.)肺癌的临床表现不应有哪项()

A.进行性吞咽困难

B.咳痰带血

C.肺感染肺不张

D.血行胸水

E.胸闷胸痛

正确答案：A

参考解析：进行性吞咽困难是食管癌的经典临床表现。

(7.)多根多处肋骨骨折因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是()

A.肋间神经阻滞及骨折处封闭

B.胸腔闭式引流

C.控制输入液体量以防肺水肿

D.牵引固定胸壁

E.使用呼吸兴奋剂

正确答案：D

参考解析：多根多处肋骨骨折因反常呼吸导致呼吸困难时首先要做的是牵引固定胸壁，减轻呼吸困难的现象。

(8.)血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是()

A.腋前线第6～8肋间

B.腋前线与腋中线第6～8肋间

C.腋中线第6～8肋间

D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间

E.腋后线第6～8肋间

正确答案：D

参考解析：血胸闭式引流的位置在腋中线与腋后线之间第6或第8肋间隙。气胸是在前胸壁锁骨中线第2肋间隙(第2、3肋间)。

(9.)单纯性肋骨骨折的主要表现是()

A.呼吸急促

B.疼痛

C.咳嗽

D.紫绀

E.皮下气肿

正确答案：B

参考解析：单纯性肋骨骨折的主要表现是局部疼痛。

(10.)胸部损伤造成呼吸困难的原因()

A.血气胸所致肺萎缩

B.支气管内分泌物阻塞导致的肺不张

C.胸壁反常呼吸运动或肺挫伤

D.疼痛引起胸廓活动明显受限

E.以上原因都是

正确答案：E

参考解析：胸部损伤引起呼吸困难的机制是：多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动;疼痛所致的胸廓活动受限;血气胸所致的肺萎陷;分泌物所致的肺不张。

(11.)胸部开放性损伤的定义是()

A.胸部皮肤裂伤

B.肋骨骨折合并气胸

C.气胸伴皮下气肿

D.胸膜腔与外界相通

E.气管与食管破裂

正确答案：D

参考解析：胸壁伤口与胸膜腔相通。

(12.)男性，52岁，劳累性心慌气短10年，近年来加剧，曾有过夜间不能平卧半年前有偏瘫史，现已恢复，查体，脉率完全不规律，心尖区有舒张期隆隆样杂音，超声波可见，二尖瓣口1.2cm，瓣口有钙化，瓣下结构不清，左房内未见明显血栓，应选用哪种治疗()

A.强心利尿及抗凝治疗

B.二尖瓣闭式分离

C.二尖瓣球囊扩张

D.二尖瓣置换术

E.可继续观察，勿须特殊治疗

正确答案：D

参考解析：二尖瓣口1.2cm，瓣口有钙化，瓣下