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2025年医疗核心制度督查表.doc

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巴馬县人民醫院醫疗关键制度检查表

检查科室:检查曰期:考核月份:检查部门:

序号

考核项目

分值

考核要點

考核措施

扣分

1

关键制度知晓状况

10分

随机抽查各级醫師及醫技人员對卫生管理法律法规及醫疗质量和醫疗安全关键制度掌握状况;

抽查病房负责人、主治醫師和住院醫師各1人對醫疗关键制度的掌握状况,每人至少考核2项。关键制度1项不理解或基本不掌握,每人扣2分,掌握不全或有明显缺陷每人扣1分。

2

首诊负

责制度

10分

1、首诊醫生不推诿病人,尤其

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