临床卵巢疝发病机制、临床表现、超声表现、鉴别诊断及治疗要点.doc

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临床卵巢疝发病机制、临床表现、超声表现、鉴别诊断及治疗要点

发病机制

在孕期，女性胎儿鞘状突也称Nuck管。Nuck管通常在出生前闭合或出生不久便闭合，若出生后Nuck管未完全闭合，在腹压增加及腹壁肌肉薄弱等诱因存在时，腹腔内容物经Nuck管向外突出，一侧或双侧卵巢及输卵管易疝出导致卵巢疝。

临床表现

腹股沟区或大阴唇可复性包块包块。

包块嵌顿时出现剧烈疼痛，导致婴幼儿哭闹不安。?

超声表现

腹股沟区或大阴唇上方可见卵巢组织样回声，其内表现为一个或多个囊性无回声，此组织经内环口延续至髂窝，有时可见子宫底部一起疝出，彩色多普勒可显示疝出卵巢内的血流情况，如无血流信号，应考虑到卵巢缺血坏死。

鉴别诊断

腹股沟淋巴结炎：类圆形低回声，可见淋巴门结构，血流呈门型分布。?

鞘膜积液：单纯无回声包块，透声好，无血流信号。?

治疗

手术是新生儿卵巢疝治疗的最彻底、最有效的方法，应及时发现治疗，避免卵巢缺血坏死的发生。

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